БИ-ПРЕСТАРИУМ 5МГ/10МГ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Би-Престариум ® 5 мг / 5 мг
действующие вещества : периндоприла аргинина 5 мг (что соответствует 3,395 мг периндоприла) и амлодипина бесилат 6,935 мг (что соответствует 5 мг амлодипина)
Би-Престариум ® 5 мг / 10 мг
действующие вещества : периндоприла аргинина 5 мг (что соответствует 3,395 мг периндоприла) и амлодипина бесилат 13,870 мг (что соответствует 10 мг амлодипина)
Би-Престариум ® 10 мг / 5 мг
действующие вещества : периндоприла аргинина 10 мг (что соответствует 6,790 мг периндоприла) и амлодипина бесилат 6,935 мг (что соответствует 5 мг амлодипина)
Би-Престариум ® 10 мг / 10 мг
действующие вещества : периндоприла аргинина 10 мг (что соответствует 6,790 мг периндоприла) и амлодипина бесилат 13,870 мг (что соответствует 10 мг амлодипина)
вспомогательные вещества : лактоза, магния стеарат (Е 470В), целлюлоза микрокристаллическая (Е 460), кремния диоксид коллоидный (Е 551).
Фармакологическая группа
Ингибиторы АПФ, комбинации. Ингибиторы АПФ и блокаторы кальциевых каналов. Периндоприл и амлодипин. Код АТС C09B B04.
Показания
Артериальная гипертензия и / или ишемическая болезнь сердца (если необходимо лечение периндоприлом и амлодипином).
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к периндоприла (или к любым другим ингибиторам АПФ), в амлодипина (или к производным дигидропиридина) или к вспомогательному веществу;
- ангионевротический отек в анамнезе, связанный с предыдущим лечением ингибиторами АПФ
- врожденный или идиопатический ангионевротический отек
- тяжелая артериальная гипотензия
- шок, включая кардиогенный шок
- обструкция выхода из левого желудочка (например, стеноз аорты тяжелой степени);
- сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда с нестабильной гемодинамикой;
- беременные или женщины, планирующие забеременеть (см. раздел «Применение в период беременности или кормления грудью»).
Способ применения и дозы
Для перорального применения.
Взрослым назначают по 1 таблетке в день однократно, желательно утром перед едой. Таблетка не подлежит разделу.
Дозу следует подбирать индивидуально для каждого пациента с учетом показаний для применения, течения заболевания и показателей артериального давления. Максимальная суточная доза – 1 таблетка Би-Престариум 10 мг / 10 мг в сутки.
Пациенты из групп риска – см. «Особенности применения»
Пациенты с нарушением функции почек и пациенты пожилого возраста (см. Разделы «Особенности применения» и «Фармакокинетика»). Вывод периндоприлата снижается у пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов пожилого возраста, поэтому во время лечения необходимо проводить регулярный контроль уровня креатинина и калия.
Би-Престариум можно назначать пациентам с клиренсом креатинина ≥ 60 мл / мин и не следует назначать пациентам с клиренсом креатинина
При хорошей переносимости дозы амлодипина является одинаковым для пациентов молодого и пожилого возраста. Для пациентов пожилого возраста рекомендуется обычный режим дозирования, но повышение дозы необходимо выполнять с осторожностью.
Концентрация амлодипина в плазме крови не зависит от степени нарушения функции почек.
Амлодипин не выводится при диализе.
Пациенты с нарушением функции печени ( см. Разделы «Особенности применения» и «Фармакокинетика»). Отсутствуют рекомендации по дозированию для пациентов с легкой и умеренной нарушением функции печени поэтому подбор дозы должен быть осторожным, начинать следует с низких доз (см. разделы «Особенности применения» и «Фармакокинетика»).
Для выбора оптимальной начальной и поддерживающей дозы лекарственного средства пациентам с нарушением функции печени необходимо отдельно подбирать дозу амлодипина и периндоприла. Исследования фармакокинетики амлодипина у пациентов с тяжелым нарушением функции печени не проводились.
Пациентам с нарушением функции печени тяжелой степени прием амлодипина следует начинать с низких доз и постепенно повышать.
Побочные реакции
При применении периндоприла или амлодипина наблюдались следующие побочные реакции, которые приведены отдельно и классифицированы согласно со словарем стандартизированной медицинской терминологии MedDRA по системам организма и со следующей частотой возникновения: очень часто (≥1 / 10); часто (≥1 / 100 до 1/1000 до 1/10000 до
Источник: //www.medcentre24.ru/medikamenty/bi-prestarium-5mg-10mg.html
Би-престариум поможет при гипертонии
Подберите кардиолога
В базе более
134 Врачей
Подпишитесьна новости
Гронская Татьяна Анатольевна 02 апреля 2019
Пациенты с повышенным артериальным давлением и последствиями инсульта вынуждены пить по нескольку препаратов в день в разное время. С появлением би-престариума их жизнь значительно упростилась, так как его нужно принимать только один раз в день.
Препарат представляет собой ингибитор ангиотензин-превращающего фермента второго поколения, его действие направлено на нормализацию АД, улучшение функционирования сердечно-сосудистой системы, предотвращение инсульта.
Препарат рекомендуется принимать только по рецепту врача, самолечение противопоказано. Би-престариум вступает в лекарственные взаимодействия, имеет противопоказания.
Фармакологическое действие
Входящий в состав лекарства периндоприлат обладает терапевтическим действием, в результате его приема ангиотензин 1 трансформируется в ангиотензин 2, обладающий сосудорасширяющими свойствами брадикинин при этом разрушается.
Под воздействием би-престариума повышается активность ренина в крови, снижается секреция альдостерона. АД снижается, частота сокращений сердца остается при этом прежней, в результате приема лекарства усиливается периферический кровоток, немного повышается кровообращение в почках, повышается эластичность артерий, снижается гипертрофия левого желудочка.
Второй активный компонент амлодипин представляет собой блокатор медленных кальциевых каналов. В результате замедления трансмембранного потока ионов кальция к гладкомышечным клеткам сосудов и миокарда происходит расширение просвета сосудов, снижается постнагрузка на миокард, улучшается кровообращение в коронарных и периферических сосудах.
В результате приема лекарства происходит улучшение состояния у пациентов со стенокардией и вариантной стенокардией.
Фармакологическое действие би-престариума при различных заболеваниях:
- Артериальная гипертензия – выраженный терапевтический эффект, снижение систолического и диастолического давления (в положении лежа и сидя), эффект наступает через 4-6 часов, действие лекарства сохраняется на протяжении суток;
- Сердечная недостаточность — в результате приема препарата происходит нормализация функционирования сердечной мышцы, снижается пред и постнагрузка. У пациентов наблюдается снижение наполнения в обоих желудочках, повышается сердечный выброс, и сердечный индекс, снижается общее периферическое сокращение сосудов. В результате лечения улучшаются клинические признаки сердечной недостаточности, происходит уменьшение реакции на физиологические нагрузки.
- Цереброваскулярные заболевания — снижение риска возникновения инсульта и тяжелых осложнений сердечно-сосудистой системы. Положительный результат был отмечен у больных разного пола, возраста, при разном типе инсульта и уровне давления.
Показания к применению
Препарат назначают при следующих заболеваниях:
- хроническая сердечная недостаточность;
- транзиторные нарушения питания мозга;
- стабильная ишемия.
Би-престариум используется также в профилактических целях, его назначают при риске развития вторичного инсульта.
Способ применения
Дозировка зависит от вида и стадии болезни, важную роль играют также индивидуальные особенности организма.
Дозировка:
Артериальная гипертензия | начальная доза не должна превышать 4 мг в день, при снижении симптоматики в течение месяца и стабилизации состояния пациента лечение продолжается также. При отсутствии эффекта показано повышение дозировки в 2 раза, би-престариум может использоваться в качестве монотерапии или совместно с другими диуретическими препаратами. |
Сердечная недостаточность | не более 2 мг в день, дальнейшая корректировка дозы зависит от изменения состояния пациента. При отсутствии негативных явлений со стороны организма и при отсутствии эффекта от лечения показано удвоение дозы. Совмещение би-престариума с диуретиками требует постоянного контроля врача. |
Профилактика повторного инсульта | начальная доза минимальна, до введения индапамида пациент должен находиться под наблюдением врача. Терапия может проводиться только через две недели после инсульта. |
Снижение риска патологий сердечно-сосудистой системы | начальная доза составляет от 5 мг в день (при стабильных показателях ИБС). Продолжительность терапии составляет 2 недели, после чего показано увеличение дозировки, при этом необходимо также учитывать состояние почек. |
Форма выпуска, состав
Би-престариум выпускается в таблетках, фасуется по 30 шт в контейнере, по 1 контейнеру в пачке. Активными действующими компонентами является периндоприлат и амлодипин.
Взаимодействие с другими препаратами
Би-престариум вступает в следующие лекарственные взаимодействия:
- калийсберегающие диуретики, препараты калия – риск возникновения гиперкалиемии;
- периндоприл – повышение токсичности лития;
- эстрамустин с периндоприлом – риск возникновения ангиоэдемы;
- НПВП – риск развития острой формы почечной недостаточности;
- инсулин, пероральные противодиабетические лекарственные средства – усиление гипогликемической активности;
- диуретические средства — повышение вероятности развития артериальной гипотензии;
- симпатомиметические препараты – снижение эффективности периндоприла;
- препараты золота — риск развитие реакций, свойственных нитратам (снижение АД, рвота, покраснение лица);
- амлодипин и дантролен – развитие желудочковой фибрилляции;
- индуктиры CYP 3A4 — снижение концентрации амлодипина в крови;
- ингибиторы CYP 3A4 – повышение содержания амлодипина в плазме;
- бета-адреноблокаторы — вероятность развития выраженной артериальной гипотензии и ослабление сердечной деятельности;
- амифостин, антипсихотические лекарственные средства, анестетики, трициклические антидепрессанты, альфа-адреноблокаторы, баклофен, другие вазодилатирующие и
- антигипертензивные средства — усиление гипотензивного действия;
- глюкокортикостероиды и тетракозактид – снижение эффективности препарата.
Побочные действия
Прием лекарственного препарата может сопровождаться следующими побочными явлениями:
Cистема пищеварения | гипербилирубинемия, повышение уровня печеночных ферментов, гастрит, гепатит, желтуха с холестазом, панкреатит, дисгевзия, диспепсия, рвота, тошнота, сухость слизистой рта, боль и дискомфортные ощущения в эпигастральной области |
Периферическая и центральная нервная система | периферическая нейропатия, судороги, тремор конечностей, парестезии, нарушения сна, повышенная утомляемость, эмоциональная лабильность, звон в ушах, снижение зрения, головная боль, головокружение. |
Кроветворение, сердечно-сосудистая система | тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, артериальная гипотензия, инфаркт миокарда, нарушение сердечного ритма, приступ стенокардии. |
Аллергические реакции | крапивница, зуд, аллергический ринит, мультиформная эритема,кожный зуд. |
Другие | алопеция, изменения веса, астения, отеки, нарушения функционирования почек, потливость, эректильная дисфункция, одышка, гинекомастия, гиперкалиемия, эозинофильной пневмония, изменения цвета кожи, артралгия, миалгия. |
В следующих случаях рекомендуется проявлять осторожность:
- повышенный риск развития гипотензии ( ишемическая болезнь сердца, заболевания сосудов мозга, гиповолемия);
- стеноз митрального клапана, почечных артерий или артерии единственной почки;
- нарушение функционирования системы кроветворения;
- гипертрофическая кардиомиопатия;
- нарушение работы печени и почек;
- прием аллопуринола, прокаинамида, иммунодепрессантов, а также лекарственных средств, содержащих пчелиный яд;
- проведение афереза ЛПНП с сульфатом декстрана.
Перед применением анестезии прием би-престариума рекомендуется отменить не менее, чем за день до проведения операции.
Пациенты, деятельность которых связана с управлением автомобилями и сложными механизмами, должны знать о риске развития головокружения и снижения концентрации во время лечения.
Передозировка
Случаи передозировки малочисленны, применение больших доз может спровоцировать отравление основными действующими веществами. Интоксикация сопровождается выраженной артериальной гипотензией, возникшей в результате дилатации периферических сосудов.
Передозировка периндоприлатом вызывает головокружение, кашель, тревожность, нарушения функционирования почек и сердечного ритма, циркуляторный шок, нарушения водно-электролитного баланса, артериальную гипотензию.
При беременности
Во время беременности и лактации от приема би-престариума рекомендуется отказаться, при ее наступлении рекомендуется обратиться к врачу, который назначит альтернативное лечение.
Условия и сроки хранения
Би престариум рекомендуется хранить при 15-25 градусах при 15-25 градусах.
Цена
Стоимость Би престариум может менятся в зависимости от сети аптек:
- Цена в России составляет 430-600 руб.
- Цена в аптеках Украины варьируется в пределах 110 – 253 грн.
Аналоги
Аналогами препарата являются амапин, би-рамаг, гиприл, енап комби, рпми-азомекс, зкватор, энадипин, энеас и другие.
Решение о необходимости замены препарата принимает врач, так ка концентрация активных компонентов в разных лекарствах отличается, нарушение дозировки может привести к побочным эффектам.
Отзывы
В интернете представлены отзывы о би-престариуме, часто они положительные, но есть и негативные сообщения. Речь идет о побочных явлениях, самым распространенным и неприятным считается удушливый кашель.
Некоторые пациенты пишут о высыпания, сыпи зуде. Отзывы кардиологов также не самые оптимистичные, практически все отмечают слабое действие би-престариума, невозможность его использования при тяжелых формах гипертонической болезни.
Если у кого есть опыт применения препарата, оставьте свое мнение, это может помочь посетителям сайта.
Заключение
- Би-престариум представляет собой противогипертонический лекараственный препарат, его назначают также при хронической форме сердечной недостаточности, при риске осложнений после заболеваний сердца, в качестве профилактики инсультов и инфарктов.
- Препарат выпускается в таблетках, основными активными компонентами являются периндоприлат и амлодипин.
- Би-престариум имеет противопоказания и побочные явления, он вступает в лекарственные взаимодействия, при управлении транспортными средствами и сложными механизмами требуется осторожность.
Источник: //upheart.org/lechenie/tabletki/bi-prestarium-pomozhet-pri-gipertonii.html
БИ-ПРЕСТАРИУМ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Би-Престариум – комбинированный антигипертензивный препарат. В состав препарата Би-Престариум входят два активных компонента – периндоприл и амлодипин. Механизм действия препарата Би-Престариум основан на фармакологических свойствах активных компонентов.
Периндоприл – лекарственное вещество, ингибирующее ангиотензинпревращающий фермент.
Периндоприл снижает превращение ангиотензина I в ангиотензин II, вследствие чего уменьшается вазоконстрикция. Кроме того, препарат повышает распад брадикинина и активность ренина в плазме крови, а также уменьшает секрецию альдостерона.
Периндоприл снижает артериальное давление без изменения частоты сердечных сокращений, усиливает периферический кровоток, а также несколько повышает почечный кровоток, не изменяя показатели гломерулярной фильтрации. Кроме того, периндоприл снижает гипертрофию левого желудочка и повышает эластичность крупных артерий.
Максимальный эффект отмечается спустя 4-6 часов после приема и длится не менее 24 часов. Для препарата не характерен синдром отмены.Амлодипин – блокатор медленных кальциевых каналов.
Вследствие замедления трансмембранного потока ионов кальция к гладкомышечным клеткам сосудов и миокарда амлодипин способствует расширению просвета сосудов, снижению постнагрузки на миокард и улучшению кровотока в периферических и коронарных сосудах.
Амлодипин улучшает состояние у пациентов с вариантной стенокардией и стенокардией Принцметала за счет улучшения кровообращения в коронарных сосудах.Однократный прием препарата способствует поддержанию антигипертензивного эффекта в течение 24 часов. Амлодипин не вызывает резкого снижения артериального давления. У пациентов со стенокардией повышает толерантность к физическим нагрузкам, снижает частоту приступов и потребность в нитратах.
Амлодипин не способствует изменению уровня липидов в плазме и не вызывает нежелательных метаболических эффектов.
Би-Престариум достоверно снижает риск коронарных осложнений, инсульта и инфаркта миокарда, а также сердечно-сосудистой смертности.
После перорального применения активные компоненты препарата Би-Престариум хорошо абсорбируются в кишечнике.
Периндоприл является пролекарством, его активный метаболит – периндоприлат. Пик плазменной концентрации периндоприла составляет около – 1 часа, амлодипина – 6-12 часов, периндоприлата – 3-4 часа. Помимо периндоприлата периндоприл также образует 5 фармакологически неактивных метаболитов.
Период полувыведения периндоприла составляет 1 час, амлодипина – 35-50 часов.
Около 20% периндоприлата связывается с белками плазмы, для амлодипина этот показатель выше – около 97-98%.Равновесные концентрации периндоприлата в плазме достигаются на 4 день терапии препаратом Би-Престариум.Периндоприл и амлодипин выводятся преимущественно почками, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов.
Беременность
:
Би-Престариум не назначают в период беременности. При наступлении беременности в период терапии препаратом следует обратиться к лечащему врачу, который назначит альтернативную терапию. Не следует применять препарат в период грудного вскармливания, если избежать приема препарата Би-Престариум нельзя, следует отменить грудное вскармливание.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Би-Престариум при сочетанном применении с препаратами калия и калийсберегающими диуретиками значительно повышает риск развития гиперкалиемии. Периндоприл повышает токсичность лития. Одновременный прием периндоприла и эстрамустина приводит к повышению риска развития ангиоэдемы.
Сочетанное назначение препарата с нестероидными противовоспалительными средствами может привести к развитию острой почечной недостаточности. Данную комбинацию следует назначать с осторожностью. Периндоприл может увеличивать гипогликемическую активность инсулина и пероральных противодиабетических средств.
Не следует принимать препарат Би-Престариум сочетано с диуретическими средствами в связи с высоким риском развития артериальной гипотензии при комбинированном применении этих средств. Симпатомиметические лекарственные препараты при сочетанном применении несколько снижают эффективность периндоприла.
При применении периндоприла сочетано с препаратами золота (для парентерального применения) возможно развитие реакций, характерных для нитратов (гиперемия лица, рвота, снижение артериального давления). Сочетанное применение амлодипина и дантролена может вызвать развитие желудочковой фибрилляции.
Осторожность следует соблюдать при назначении амлодипина с лекарственными средствами, индуктирующими CYP 3A4, в связи с тем, что эти препараты снижают плазменные концентрации амлодипина, а также ингибиторами CYP 3A4, которые могут увеличивать плазменные концентрации амлодипина.
Сочетанное применение амлодипина и бета-адреноблокаторов, предназначенных для терапии пациентов с сердечной недостаточностью, может привести к развитию выраженной артериальной гипотензии и слабости сердечной деятельности.
Гипотензивное действие препарата Би-Престариум усиливается при сочетанном применении с баклофеном, другими антигипертензивными и вазодилатирующими средствами, альфа-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами, анестетиками, антипсихотическими средствами и амифостином. Глюкокортикостероидные средства и тетракозактид при сочетанном применении снижают эффективность препарата Би-Престариум.
Условия хранения
Препарат Би-Престариум годен в течение 2 лет при условии хранения в сухих помещениях с температурой от 15 до 25 градусов Цельсия.
Форма выпуска
Таблетки по 30 штук в контейнере из полимерных материалов, по 1 контейнеру, помещенному в картонную пачку.
Состав
:
1 таблетка препарата Би-Престариум5мг/5мг содержит:Периндоприла аргинина – 5мг;Амлодипина – 5мг;Дополнительные вещества, включая лактозы моногидрат.
1 таблетка препарата Би-Престариум 5мг/10мг содержит:
Периндоприла аргинина – 5мг;Амлодипина – 10мг;Дополнительные вещества, включая лактозы моногидрат.
1 таблетка препарата Би-Престариум 10мг/5мг содержит:
Периндоприла аргинина – 10мг;Амлодипина – 5мг;Дополнительные вещества, включая лактозы моногидрат.
1 таблетка препарата Би-Престариум 10мг/10мг содержит:
Периндоприла аргинина – 10мг;Амлодипина – 10мг;Дополнительные вещества, включая лактозы моногидрат.
Источник: www.piluli.kharkov.ua
Источник: //www.medcentre.com.ua/medikamenty/bi-prestarium.html
Би-Престариум инструкция, отзывы, цена, описание
Би-Престариум – комбинированный антигипертензивный препарат. В состав препарата Би-Престариум входят два активных компонента – периндоприл и амлодипин. Механизм действия препарата Би-Престариум основан на фармакологических свойствах активных компонентов.Периндоприл – лекарственное вещество, ингибирующее ангиотензинпревращающий фермент.
Периндоприл снижает превращение ангиотензина I в ангиотензин II, вследствие чего уменьшается вазоконстрикция. Кроме того, препарат повышает распад брадикинина и активность ренина в плазме крови, а также уменьшает секрецию альдостерона.
Периндоприл снижает артериальное давление без изменения частоты сердечных сокращений, усиливает периферический кровоток, а также несколько повышает почечный кровоток, не изменяя показатели гломерулярной фильтрации. Кроме того, периндоприл снижает гипертрофию левого желудочка и повышает эластичность крупных артерий.
Максимальный эффект отмечается спустя 4-6 часов после приема и длится не менее суток. Для препарата не характерен синдром отмены.Амлодипин – блокатор медленных кальциевых каналов.
Вследствие замедления трансмембранного потока ионов кальция к гладкомышечным клеткам сосудов и миокарда амлодипин способствует расширению просвета сосудов, снижению постнагрузки на миокард и улучшению кровотока в периферических и коронарных сосудах.
Амлодипин улучшает состояние у пациентов с вариантной стенокардией и стенокардией Принцметала за счет улучшения кровообращения в коронарных сосудах.Однократный прием препарата способствует поддержанию антигипертензивного эффекта в течение суток. Амлодипин не вызывает резкого снижения артериального давления.
У пациентов со стенокардией повышает толерантность к физическим нагрузкам, снижает частоту приступов и потребность в нитратах.Амлодипин не способствует изменению уровня липидов в плазме и не вызывает нежелательных метаболических эффектов.
Би-Престариум достоверно снижает риск коронарных осложнений, инсульта и инфаркта миокарда, а также сердечно-сосудистой смертности.После перорального применения активные компоненты препарата Би-Престариум хорошо абсорбируются в кишечнике. Периндоприл является пролекарством, его активный метаболит – периндоприлат.
Пик плазменной концентрации периндоприла составляет около – 1 часа, амлодипина – 6-12 часов, периндоприлата – 3-4 часа. Помимо периндоприлата периндоприл также образует 5 фармакологически неактивных метаболитов. Период полувыведения периндоприла составляет 1 час, амлодипина – 35-50 часов. Около 20 % периндоприлата связывается с белками плазмы, для амлодипина этот показатель выше – около 97-98 %.Равновесные концентрации периндоприлата в плазме достигаются на 4 день терапии препаратом Би-Престариум.
Периндоприл и амлодипин выводятся преимущественно почками, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов.
Показания к применению:
Би-Престариум применяют для терапии пациентов, страдающих артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца, которым необходима комбинированная терапия амлодипином и периндоприлом.
Методика применения:
Би-Престариум предназначен для перорального применения. Запрещено делить и измельчать таблетку. Для достижения максимального терапевтического эффекта препарат следует принимать утром до приема пищи.
Дозу препарата определяет лечащий врач индивидуально.Обычно рекомендуется назначение 1 таблетки препарата в сутки.
Максимальная суточная доза для взрослых – 1 таблетка препарата Би-Престариум 10 мг/10 мг.
Нежелательные явления:
В период терапии препаратом Би-Престариум возможно развитие побочных эффектов, вызванных активными компонентами, в частности возможно развитие таких нежелательных эффектов:Со стороны пищеварительной системы: боль и дискомфорт в эпигастральной области, сухость слизистой оболочки рта, тошнота, рвота, диспепсия, дисгевзия, панкреатит, желтуха с холестазом, гепатит, гастрит, повышение уровня печеночных ферментов, гипербилирубинемия.Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, снижение остроты зрения, звон в ушах, эмоциональная лабильность, повышенная утомляемость, нарушение режима сна и бодрствования, парестезии, тремор конечностей, судороги, периферическая нейропатия.Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: приступ стенокардии, нарушение сердечного ритма, инфаркт миокарда, артериальная гипотензия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, аллергический ринит, отек Квинке, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.
Другие: одышка, эректильная дисфункция, потливость, нарушение функции почек, отеки, астения, изменения массы тела, алопеция. Кроме того, возможно развитие миалгии, артралгии, изменений цвета кожи, дизурии, гипергликемии, эозинофильной пневмонии, гиперкалиемии и гинекомастии.
Противопоказания:
Би-Престариум не назначается пациентам с индивидуальной непереносимостью периндоприла и амлодипина, другим дигидропиридинам и препаратам группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, а также лицам с лактазной недостаточностью, нарушением абсорбции глюкозо-галактозы и галактоземией.
Не следует применять препарат для терапии пациентов, страдающих врожденным или идиопатическим ангионевротическим отеком, выраженной артериальной гипотензией, аортальным стенозом, нестабильной стенокардией (кроме стенокардии Принцметала), а также лицам с шоком различной природы.
Би-Престариум не применяют для терапии пациентов с сердечной недостаточностью, которые перенесли острый инфаркт миокарда (интервал между перенесенным инфарктом миокарда и назначением препарата должен составлять не менее 28 дней).Препарат не применяют в педиатрии, а также не назначается беременным и кормящим женщинам.
Би-Престариум следует с осторожностью назначать лицам с повышенным риском развития гипотензии (в том числе при гиповолемии, заболеваниях сосудов мозга, ишемической болезни сердца), стенозом митрального клапана, гипертрофической кардиомиопатией, нарушением функции системы кроветворения, а также пациентам, получающим терапию иммунодепрессантами, прокаинамидом и аллопуринолом.Пациентам с дисфункцией почек и печени Би-Престариум применяют с осторожностью.Кроме того, следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, страдающим стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, а также пациентам, которые получают терапию препаратами, содержащими пчелиный яд, пациентам, которым проводится аферез ЛПНП с сульфатом декстрана. Перед проведением анестезии следует отменить прием препарата Би-Престариум не менее чем за сутки до планируемой операции.
Пациентов, которые водят автомобиль или управляют потенциально опасными механизмами, следует заранее предупредить о возможности развитии головокружения и снижения концентрации внимания в период терапии препаратом Би-Престариум.
Во время беременности:
Би-Престариум не назначается в период беременности. При наступлении беременности в период терапии препаратом следует обратиться к лечащему врачу, который назначит альтернативную терапию.
Не следует применять препарат в период грудного вскармливания, если избежать приема препарата Би-Престариум нельзя, следует отменить грудное вскармливание.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Би-Престариум при сочетанном применении с препаратами калия и калийсберегающими диуретиками значительно повышает риск развития гиперкалиемии.Периндоприл повышает токсичность лития.Одновременный прием периндоприла и эстрамустина приводит к повышению риска развития ангиоэдемы.
Сочетанное назначение препарата с нестероидными противовоспалительными средствами может привести к развитию острой почечной недостаточности. Данную комбинацию следует назначать с осторожностью.Периндоприл может увеличивать гипогликемическую активность инсулина и пероральных противодиабетических средств.
Не следует принимать препарат Би-Престариум совместно с диуретическими средствами в связи с высоким риском развития артериальной гипотензии при комбинированном применении этих средств.Симпатомиметические лекарственные препараты при сочетанном применении несколько снижают эффективность периндоприла.
При применении периндоприла совместно с препаратами золота (для парентерального применения) возможно развитие реакций, характерных для нитратов (покраснение лица, рвота, снижение артериального давления).Сочетанное применение амлодипина и дантролена может вызвать развитие желудочковой фибрилляции.
Осторожность следует соблюдать при назначении амлодипина с лекарственными средствами, индуктирующими CYP 3A4, в связи с тем, что эти препараты снижают плазменные концентрации амлодипина, а также ингибиторами CYP 3A4, которые могут увеличивать плазменные концентрации амлодипина.
Сочетанное применение амлодипина и бета-адреноблокаторов, предназначенных для терапии пациентов с сердечной недостаточностью, может привести к развитию выраженной артериальной гипотензии и слабости сердечной деятельности.
Гипотензивное действие препарата Би-Престариум усиливается при сочетанном применении с баклофеном, другими антигипертензивными и вазодилатирующими средствами, альфа-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами, анестетиками, антипсихотическими средствами и амифостином.
Глюкокортикостероидные средства и тетракозактид при сочетанном применении снижают эффективность препарата Би-Престариум.
Передозировка:
Сообщений о передозировке препарата Би-Престариум не поступало. При применении завышенных доз препарата нельзя исключать развитие отравления амлодипином или периндоприлом.
Симптомами интоксикации амлодипином являются выраженная артериальная гипотензия, развившаяся вследствие чрезмерной дилатации периферических сосудов.
Данных о передозировке периндоприла мало, однако сообщалось о развитии артериальной гипотензии, нарушений водно-электролитного баланса, циркуляторного шока, нарушений сердечного ритма и функции почек, а также тревожности, кашля и головокружения.
Амлодипин не выводится при гемодиализе, уровень периндоприла в плазме значительно снижается при проведении гемодиализа.
При передозировке показана отмена препарата и проведение симптоматической терапии, а также мероприятий направленных на поддержание функции почек и сердца (при передозировке периндоприла).
Форма выпуска препарата:
Таблетки по 30 штук в контейнере из пластмассы, по 1 контейнеру, помещенному в картонную пачку.
Условия хранения:
Препарат Би-Престариум годен в течение 2 лет при условии хранения в сухих помещениях с температурой от 15 до 25 °C.
Состав:
1 таблетка препарата Би-Престариум 5 мг/5 мг содержит:Периндоприла аргинина – 5 мг,Амлодипина – 5 мг,Дополнительные вещества, включая лактозы моногидрат.1 таблетка препарата Би-Престариум 5 мг/10 мг содержит:Периндоприла аргинина – 5 мг,Амлодипина – 10 мг,Дополнительные вещества, включая лактозы моногидрат.
1 таблетка препарата Би-Престариум 10 мг/5 мг содержит:Периндоприла аргинина – 10 мг,Амлодипина – 5 мг,Дополнительные вещества, включая лактозы моногидрат.1 таблетка препарата Би-Престариум 10 мг/10 мг содержит:Периндоприла аргинина – 10 мг,Амлодипина – 10 мг,Дополнительные вещества, включая лактозы моногидрат.
Препараты аналогичного действия:
Липрил (Liprilum) Энам (Enam) Кандесар Н (Candesar H) Кандесар (Candesar) Фозикард Н (Fosicard H)
Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «би-престариум» можно найти здесь:
pro-tabletki.info /би-престариум
Уважаемые врачи!
Источник: //www.provizor-online.ru/2013/01/biprestarium_biprestarium
Би-Престариум :
Би-Престариум (Bi-Prestarium)1 таблетка препарата Би-Престариум 5мг/5мг содержит:Периндоприла аргинина – 5мг;Амлодипина – 5мг;Дополнительные вещества, включая лактозы моногидрат.1 таблетка препарата Би-Престариум 5мг/10мг содержит:Периндоприла аргинина – 5мг;Амлодипина – 10мг;Дополнительные вещества, включая лактозы моногидрат.
1 таблетка препарата Би-Престариум 10мг/5мг содержит:Периндоприла аргинина – 10мг;Амлодипина – 5мг;Дополнительные вещества, включая лактозы моногидрат.1 таблетка препарата Би-Престариум 10мг/10мг содержит:Периндоприла аргинина – 10мг;Амлодипина – 10мг;Дополнительные вещества, включая лактозы моногидрат.Би-Престариум – комбинированный антигипертензивный препарат.
В состав препарата Би-Престариум входят два активных компонента – периндоприл и амлодипин. Механизм действия препарата Би-Престариум основан на фармакологических свойствах активных компонентов.Периндоприл – лекарственное вещество, ингибирующее ангиотензинпревращающий фермент.
Периндоприл снижает превращение ангиотензина I в ангиотензин II, вследствие чего уменьшается вазоконстрикция. Кроме того, препарат повышает распад брадикинина и активность ренина в плазме крови, а также уменьшает секрецию альдостерона.
Периндоприл снижает артериальное давление без изменения частоты сердечных сокращений, усиливает периферический кровоток, а также несколько повышает почечный кровоток, не изменяя показатели гломерулярной фильтрации. Кроме того, периндоприл снижает гипертрофию левого желудочка и повышает эластичность крупных артерий.
Максимальный эффект отмечается спустя 4-6 часов после приема и длится не менее 24 часов. Для препарата не характерен синдром отмены.Амлодипин – блокатор медленных кальциевых каналов.
Вследствие замедления трансмембранного потока ионов кальция к гладкомышечным клеткам сосудов и миокарда амлодипин способствует расширению просвета сосудов, снижению постнагрузки на миокард и улучшению кровотока в периферических и коронарных сосудах.
Амлодипин улучшает состояние у пациентов с вариантной стенокардией и стенокардией Принцметала за счет улучшения кровообращения в коронарных сосудах.Однократный прием препарата способствует поддержанию антигипертензивного эффекта в течение 24 часов. Амлодипин не вызывает резкого снижения артериального давления.
У пациентов со стенокардией повышает толерантность к физическим нагрузкам, снижает частоту приступов и потребность в нитратах.Амлодипин не способствует изменению уровня липидов в плазме и не вызывает нежелательных метаболических эффектов.Би-Престариум достоверно снижает риск коронарных осложнений, инсульта и инфаркта миокарда, а также сердечно-сосудистой смертности.
После перорального применения активные компоненты препарата Би-Престариум хорошо абсорбируются в кишечнике. Периндоприл является пролекарством, его активный метаболит – периндоприлат. Пик плазменной концентрации периндоприла составляет около – 1 часа, амлодипина – 6-12 часов, периндоприлата – 3-4 часа.
Помимо периндоприлата периндоприл также образует 5 фармакологически неактивных метаболитов. Период полувыведения периндоприла составляет 1 час, амлодипина – 35-50 часов. Около 20% периндоприлата связывается с белками плазмы, для амлодипина этот показатель выше – около 97-98%.
Равновесные концентрации периндоприлата в плазме достигаются на 4 день терапии препаратом Би-Престариум.Периндоприл и амлодипин выводятся преимущественно почками, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов.
Би-Престариум применяют для терапии пациентов, страдающих артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца, которым необходима комбинированная терапия амлодипином и периндоприлом.Би-Престариум предназначен для перорального применения. Запрещено делить и измельчать таблетку. Для достижения максимального терапевтического эффекта препарат следует принимать утром до приема пищи. Дозу препарата определяет лечащий врач индивидуально.Обычно рекомендуется назначение 1 таблетки препарата в сутки.Максимальная суточная доза для взрослых – 1 таблетка препарата Би-Престариум 10мг/10мг.В период терапии препаратом Би-Престариум возможно развитие побочных эффектов, вызванных активными компонентами, в частности возможно развитие таких нежелательных эффектов:
Со стороны пищеварительной системы: боль и дискомфорт в эпигастральной области, сухость слизистой оболочки рта, тошнота, рвота, диспепсия, дисгевзия, панкреатит, желтуха с холестазом, гепатит, гастрит, повышение уровня печеночных ферментов, гипербилирубинемия.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, снижение остроты зрения, звон в ушах, эмоциональная лабильность, повышенная утомляемость, нарушение режима сна и бодрствования, парестезии, тремор конечностей, судороги, периферическая нейропатия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: приступ стенокардии, нарушение сердечного ритма, инфаркт миокарда, артериальная гипотензия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, аллергический ринит, отек Квинке, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.
Другие: одышка, эректильная дисфункция, потливость, нарушение функции почек, отеки, астения, изменения массы тела, алопеция. Кроме того, возможно развитие миалгии, артралгии, изменений цвета кожи, дизурии, гипергликемии, эозинофильной пневмонии, гиперкалиемии и гинекомастии.Би-Престариум не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью периндоприла и амлодипина, другим дигидропиридинам и препаратам группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, а также лицам с лактазной недостаточностью, нарушением абсорбции глюкозо-галактозы и галактоземией.Не следует применять препарат для терапии пациентов, страдающих врожденным или идиопатическим ангионевротическим отеком, выраженной артериальной гипотензией, аортальным стенозом, нестабильной стенокардией (кроме стенокардии Принцметала), а также лицам с шоком различной этиологии.
Би-Престариум не применяют для терапии пациентов с сердечной недостаточностью, которые перенесли острый инфаркт миокарда (интервал между перенесенным инфарктом миокарда и назначением препарата должен составлять не менее 28 дней).
Препарат не применяют в педиатрии, а также не назначают беременным и кормящим женщинам.
Би-Престариум следует с осторожностью назначать лицам с повышенным риском развития гипотензии (в том числе при гиповолемии, заболеваниях сосудов мозга, ишемической болезни сердца), стенозом митрального клапана, гипертрофической кардиомиопатией, нарушением функции системы кроветворения, а также пациентам, получающим терапию иммунодепрессантами, прокаинамидом и аллопуринолом.
Пациентам с нарушением функции почек и печени Би-Престариум применяют с осторожностью.
Кроме того, следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, страдающим стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, а также пациентам, которые получают терапию препаратами, содержащими пчелиный яд, пациентам, которым проводится аферез ЛПНП с сульфатом декстрана.
Перед проведением анестезии следует отменить прием препарата Би-Престариум не менее чем за 24 часа до планируемой операции.Пациентов, которые водят автомобиль или управляют потенциально опасными механизмами, следует заранее предупредить о возможности развитии головокружения и снижения концентрации внимания в период терапии препаратом Би-Престариум.
Би-Престариум не назначают в период беременности. При наступлении беременности в период терапии препаратом следует обратиться к лечащему врачу, который назначит альтернативную терапию.Не следует применять препарат в период грудного вскармливания, если избежать приема препарата Би-Престариум нельзя, следует отменить грудное вскармливание.
Би-Престариум при сочетанном применении с препаратами калия и калийсберегающими диуретиками значительно повышает риск развития гиперкалиемии.Периндоприл повышает токсичность лития.Одновременный прием периндоприла и эстрамустина приводит к повышению риска развития ангиоэдемы.
Сочетанное назначение препарата с нестероидными противовоспалительными средствами может привести к развитию острой почечной недостаточности. Данную комбинацию следует назначать с осторожностью.Периндоприл может увеличивать гипогликемическую активность инсулина и пероральных противодиабетических средств.
Не следует принимать препарат Би-Престариум сочетано с диуретическими средствами в связи с высоким риском развития артериальной гипотензии при комбинированном применении этих средств.Симпатомиметические лекарственные препараты при сочетанном применении несколько снижают эффективность периндоприла.
При применении периндоприла сочетано с препаратами золота (для парентерального применения) возможно развитие реакций, характерных для нитратов (гиперемия лица, рвота, снижение артериального давления).Сочетанное применение амлодипина и дантролена может вызвать развитие желудочковой фибрилляции.
Осторожность следует соблюдать при назначении амлодипина с лекарственными средствами, индуктирующими CYP 3A4, в связи с тем, что эти препараты снижают плазменные концентрации амлодипина, а также ингибиторами CYP 3A4, которые могут увеличивать плазменные концентрации амлодипина.
Сочетанное применение амлодипина и бета-адреноблокаторов, предназначенных для терапии пациентов с сердечной недостаточностью, может привести к развитию выраженной артериальной гипотензии и слабости сердечной деятельности.
Гипотензивное действие препарата Би-Престариум усиливается при сочетанном применении с баклофеном, другими антигипертензивными и вазодилатирующими средствами, альфа-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами, анестетиками, антипсихотическими средствами и амифостином.
Глюкокортикостероидные средства и тетракозактид при сочетанном применении снижают эффективность препарата Би-Престариум.Сообщений о передозировке препарата Би-Престариум не поступало. При применении завышенных доз препарата нельзя исключать развитие отравления амлодипином или периндоприлом.
Симптомами интоксикации амлодипином являются выраженная артериальная гипотензия, развившаяся вследствие чрезмерной дилатации периферических сосудов. Данных о передозировке периндоприла мало, однако сообщалось о развитии артериальной гипотензии, нарушений водно-электролитного баланса, циркуляторного шока, нарушений сердечного ритма и функции почек, а также тревожности, кашля и головокружения.Амлодипин не выводится при гемодиализе, уровень периндоприла в плазме значительно снижается при проведении гемодиализа.При передозировке показана отмена препарата и проведение симптоматической терапии, а также мероприятий направленных на поддержание функции почек и сердца (при передозировке периндоприла).Таблетки по 30 штук в контейнере из полимерных материалов, по 1 контейнеру, помещенному в картонную пачку.Препарат Би-Престариум годен в течение 2 лет при условии хранения в сухих помещениях с температурой от 15 до 25 градусов Цельсия.
Описание препарата “Би-Престариум” на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 96159.
Источник: //www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/bi-prestarium/