Двухстороннее варикоцеле что это

Двустороннее варикоцеле: особенности симптомов и лечение

Двухстороннее варикоцеле что это

Варикоцеле – это варикозное расширение вен яичек, заболевание бывает односторонним или двухсторонним. Болезнь может развиваться уже у маленьких мальчиков, чему способствуют системные заболевания, гормональные нарушения и многие другие факторы риска.

Чаще двухстороннее варикоцеле диагностируется у подростков (48% всех случаев), у детей заболевание встречается примерно в 15% случаев.

Выявить это отклонение может андролог после осмотра и проведения диагностических мероприятий. Лечением занимаются несколько специалистов, включая сосудистого хирурга, флеболога, уролога и андролога.

Поражение яичек с обеих сторон мошонки опасно своими последствиями, вплоть до бесплодия. Клинические проявления нарушения развиваются постепенно, но диагностировать варикоцеле на ранней стадии не сложно, если мужчина своевременно обратиться за медицинской помощью, увидев первые признаки отклонения.

Особенности двухстороннего нарушения

Двухстороннее варикоцеле может протекать бессимптомно долгое время, при этом мужчина ощущает только небольшой дискомфорт. Реже, уже на ранних стадиях, проявляется боль, и мужчина наблюдает увеличение яичек. Локализируется варикозное расширение вен с обеих или одной стороны.

Специалисты опровергают какую-либо закономерность и частоту локализации вздувшихся вен, но ранее считалось, что патологии больше подвержено левое яичко.

Заболевание развивается вследствие нарушение кровообращения. Происходит застой крови в сосудах, в мошонке повышается температура, начинается выделение токсических веществ. Этот процесс влияет на выделительную функцию и образование сперматозоидов.

В группу риска попадают подростки 13-17 лет, мужчины, у которых сидячая работа и малоподвижный образ жизни, тяжелая физическая работа или генетическая предрасположенность к недугу.

Этиология заболевания

Частые причины развития двухстороннего варикоцеле:

  • врожденные аномалии сосудистой системы;
  • патологии нижней полой вены, возникшие уже в старшем возрасте;
  • нарушение положения почечной и нижней полой вены;
  • сужение сосудов на фоне медикаментозного лечения;
  • закупорка сосудов и фистулы.

Нарушения в области малого таза могут стать решающими в появлении варикозного расширения вен яичек. В группу риска попадают и мужчины с доброкачественными и злокачественными образованиями в области мошонки.

Клинические проявления

Симптомы заболевания проявляются у каждого мужчины по-разному, что зависит от причины и тяжести течения двухстороннего варикоцеле. Есть и специфические признаки, которые наблюдаются у каждого пациента, подтверждающие диагноз.

Симптомы варикоцеле:

  • ощущение тяжести в паховой области;
  • острые болевые ощущения, особенно после полового акта;
  • тянущие боли, распространяющиеся по ходу семенного канатика;
  • жжение мошонки, неприятные ощущения отдают в ногу;
  • усиление болезненности во время ходьбы и после физической работы;
  • визуальные изменения, увеличение органа;
  • редко возникает половая дисфункция.

Эти проявления наблюдаются не у всех мужчин. Довольно часто симптомы полностью отсутствуют до развития осложнений.

Оказание медицинской помощи

Варикозное расширение вен мошонки лечится комплексно, применяются как хирургические, так и консервативные методики. Лечение варикоцеле начинается с профилактики осложнений, самое опасное из которых бесплодие.

Хирургическое лечение проводится по таким показаниям:

  • нарушение сперматогенеза, изменение в спермограмме;
  • активно развивающаяся атрофия одного или двух яичек;
  • наличие в семейном анамнезе случаев бесплодия или замершей беременности;
  • выраженные болевые ощущения, не устраняющиеся медикаментозно;
  • неэффективность консервативной терапии;
  • рецидив заболевания.

Мужчина может отказаться от операции, но будет предупрежден о возможных неприятных последствиях. Если же пациент планирует завести детей, тогда врач настоятельно рекомендует провести оперативное вмешательство.

Перед проведением операции показаны такие исследования:

  • УЗИ органов малого таза, доплерометрия яичек;
  • анализ крови на вирус иммунодефицита, гепатит;
  • биохимический и общий анализ крови, мочи;
  • спермограмма и коагулограмма;
  • определение группы крови и резус-фактора.

Результаты хирургического лечения можно увидеть через полгода. Мужчина сдает спермограмму, и если отклонений не наблюдается, операция прошла успешно. В ином случае возникают послеоперационные осложнения, включая водянку яичек.

Последствия и осложнения

При отказе от хирургического лечения мужчина может пострадать от таких осложнений:

  • гидроцеле или водянка – развивается наиболее часто в случае скопления жидкости между оболочками яичек;
  • гипотрофия – уменьшение мошонки при сдавливании семенной артерии;
  • нарушение клеток сперматогенеза – они могут совсем прекратить свою функцию, тогда и развивается бесплодие;
  • кислородное голодание приводит к прекращению образования спермы;
  • при заболевании одного яичка процесс переходит на другое.

Последствия могут развиваться и после операции. Хирургическое лечение не дает стопроцентной гарантии, и это также важно учитывать. После операции может образоваться гематома, кожа краснеет, также возможен отек тканей, сильная болезненность, инфицирование.

Вторичное заражение при несоблюдении правил послеоперационного периода может привести к нагноению раны, выделению из нее экссудата розового оттенка.

Дабы избежать перечисленных последствий, важно вовремя обратиться к врачу при появлении боли, изменении формы и размера мошонки, в случае отека, высокой температуры, дискомфорта.

Эти симптомы типичны для нескольких заболеваний половых органов, потому важно провести комплексную диагностику, дифференцировать варикоцеле с водянкой, доброкачественными и злокачественными процессами.

О профилактике пару слов

Предупредить развитие двухстороннего варикоцеле можно, и особенно важно заниматься профилактикой в случае генетической предрасположенности. Полностью уберечься от заболевания сложно, так как оно развивается по многим причинам, о которых не всегда известно.

Меры предупреждения расширения вен яичек:

  • своевременное лечение системных заболеваний;
  • сбалансированное питание, с включением витаминной пищи;
  • регулярные физические нагрузки, но исключение тяжелого труда;
  • отказ от курения и алкоголя.

Мужчины с наследственной предрасположенностью должны сдавать спермограмму каждые полгода, дабы вовремя увидеть какие-либо изменения. Профилактика простая, базируется на здоровом образе жизни, но многие мужчины пренебрегают некоторыми простыми, но важными критериями ЗОЖ.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: //stopvarikoz.net/varikoz/about/dvustoronnee-varikocele.html

Двустороннее варикоцеле: причины, лечение

Двухстороннее варикоцеле что это

Двустороннее варикоцеле – часто встречаемая причина бесплодия мужчин.

Андрологические исследования 2006 года показали, что из 255 пациентов, испытывающих проблемы с зачатием, 206 (80%) имели варикоз яичек с обеих сторон.

В этой статье рассмотрим: признаки, происхождение, причины, механизм возникновения и развития заболевания, методы диагностики и лечения, возможные рецидивы и меры профилактики недуга.

Варикоцеле, развивающееся с двух сторон: особенности

Двусторонний (билатеральный) патологический процесс расширения и сплетения вен яичек составляет 36% всех выявленных случаев варикоцеле. В группе риска находятся: подростки 11-17 лет, мужчины старше 40 лет, с отягощенной наследственностью, лишним весом, без постоянной сексуальной жизни, с психосоматическими расстройствами, занятые физическим трудом и спортсмены.

Самостоятельно выявляемые признаки

Заболевание коварное, оно может протекать без болевых ощущений и видимых физиологических изменений. С детства необходимо приучать ребенка внимательно относиться к своему телу. Это поможет вовремя заметить первые проявления болезни. Признаками варикоцеле могут быть:

  • тянущие и сдавливающие ощущения в паху;
  • во время ходьбы, бега, в жару отвисание одной или обеих камер мошонки;
  • изменение цвета и размеров половых органов;
  • боль в пояснице;
  • боль внизу живота;
  • жжение в яичках и промежности;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • боли во время полового акта и дисфункция.

Мужчины часто стесняются говорить о своих проблемах в половой сфере и оттягивают поход к урологу. Мама и жена должны также проявлять бдительность. Чем старше человек, тем последствия заболевания обширнее.

Этиология нарушения

Происхождение заболевания имеет врожденный (первичный) и приобретенный (вторичный) характер. Аномалия сосудов передается по наследству, у отца и сына часто схожее строение клапанного аппарата и структура ткани венозных стенок. Физиологические причины развития первичного двухстороннего варикоцеле:

  • почечная венозная гипертензия;
  • клапанная недостаточность вены яичка;
  • совокупность этих причин.

Сужение почечной вены сопровождается стойким повышением артериального давления – гипертензией и приводит к несостоятельности клапанов яичковой вены.

Провоцирующие врожденные анатомические особенности: сужение просвета сосудов (стеноз), кольцевидная структура вены, патологическая подвижность почки (нефроптоз) и других.

  Клапанная недостаточность также может быть обусловлена потерей коллагена в клетках эпителия стенок сосудов.

Вторичное или приобретенное варикоцеле происходит на фоне рубцевания клетчатки, окружающей почечную вену. Это могут быть такие патологии: опухоли почек, брюшной полости, киста, увеличенные лимфоузлы, воспалительные процессы, нарушения работы органов малого таза, грыжи и другие последствия травм.

Внимание! Период полового созревания мальчика-подростка характеризуется формированием и разрастанием новых сосудов. При наличии врожденной слабости соединительной ткани происходит утрата эластичности стенок яичка и застой. Поэтому так часто в переходном возрасте диагностируется варикоцеле.

У пожилых мужчин венозная патология обусловлена снижением тонуса мышц и опущением органов.

Механизм возникновения

Левая яичковая вена впадает в почечную под прямым углом, а правая – в нижнюю полую. Сужение сосуда может привести к росту столба крови до 240 мм в поврежденном канале. Происходит прямой сброс из артерии в вену, образуется шунт.

Ткани яичек располагаются ниже линии ущемления, в них наблюдается сбой микроциркуляции, застой крови. Температура органа растет, созревание сперматозоидов нарушается. Кислородное голодание вызывает гипоксию тканей и ишемические изменения, со временем – аномалию развития клеток.

Левостороннее гидравлическое давление выше, длина ствола больше, поэтому недуг чаще всего проявляется с этой стороны.

Этапы развития

Выделяют 4 этапа формирования варикоцеле. Степень развития заболевания первично определяет уролог с помощью осмотра и пальпации. На первой стадии симптомы не явные, врач собирает анамнез, при необходимости направляет на дополнительные исследование, целесообразно медикаментозное лечение.

На второй стадии расширенные вены прощупываются в положении стоя, на третьей – стоя и лежа, требуется хирургическое вмешательство. Завершающая ступень имеет явные признаки (узловатые вены, асимметрия, твердые мышцы), оперативное лечение не всегда оправдано.

У больных с венозным расширением с двух сторон проявления слева выражены сильнее (2-3 степень), чем справа (1-2).

Негативное влияние на здоровье мужчины

Последствием варикоцеле является бесплодие. Повышение температуры и венозный застой приводит к изменениям семенных канальцев, повреждению сосудов яичек и ткани, развитию аутоиммунных процессов. Происходит нарушение сперматогенеза, снижается концентрация и подвижность мужских половых клеток – гамет.

Диагностика варикоза яичек

Диагностика призвана определить степень варикоцеле и механизм его возникновения, после этого происходит выбор метода коррекции. Помимо опроса и осмотра предусмотрены дополнительные способы обследования:

  • ультразвуковое сканирование;
  • допплерография;
  • рентген;
  • томография;
  • флеботекстикулография;
  • спермограмма;
  • анализы гормонов (в случае варикоза яичек с обеих сторон — обязательно).

Плановые медицинские осмотры в учебных заведениях и перед призывом в армию редко выявляют двустороннюю патологию, она требует дополнительного инструментального обследования, поэтому степень диагностирования заболевания очень низкая. Мужчины, у которых обнаружено варикоцеле, но анализы спермы в норме, должны повторять пробу два раза в год, полностью здоровые – один. Если у мужа на работе не предусмотрены профосмотры, этим вопросом стоит озаботиться жене.

Единственныи неинвазивным (без проникновения) методом определения причины двустороннего варикоза является мультиспиральная компьютерная томография, так как она позволяет найти место впадения правой семенной вены.

Рекомендации по лечению

Медицинская помощь при двухстороннем варикоцеле предусматривает операцию и медикаментозную терапию. Выбор метода лечения зависит от исходных данных пациента:

  • возраста больного;
  • объема яичка;
  • степени варикоцеле;
  • развития варикоза с одной стороны или с обеих;
  • маркера фолликулостимулирующего гормона.

Хирургическое вмешательство

Большинство специалистов придерживаются мнения, что хирургическое вмешательство при варикоцеле данной категории необходимо проводить с двух сторон. Улучшаются показатели концентрации гамет, их подвижность, морфология спермы, частота беременности превышает 43%.

Существует более 100 видов операций, они делятся на две группы:

  • окклюзирующие (закупоривающие);
  • неокклюзирующие.

Рассмотрим некоторые из них:

ГруппаВид операцииСуть операцииПлюсы и минусы
ОкклюзирующиеОткрытые (Иваниссевича, Паломо, Мармара, Бернарди и другие)Пересечение семенной вены с открытым разрезом 5-6 смТехнически несложная, быстрая, низкая цена, частые рецидивы, вероятность развития водянки яичка – 30%, общий наркоз
Микрохирургическое лигированиеПересечение с малой инвазивностью и высокой визуализациейНе травмирует вены, лимфатические сосуды и артерию, рецидивы 0-2%, трудоемкая, увеличивает срок реабилитации яичка
Лапароскопическая варикоцелэктомияПересечение с оптическим увеличением при двустороннем и рецидивном варикоцелеИдентификация артерии, общий наркоз, возможны рецидивы, случаи водянки – 10%
Ретроперитонеоскопическая варикоцелэктомияПересечение с эндоскопическим мини доступом 1,5-2 смМалая травматичность, минимальное обезболивание, хороший косметический эффект
Эндоваскулярные вмешательства (эмболизация, коагуляция и другие)Купирование вены пробкой или склерозирующим препаратами через прокол на бедреМалая инвазивность, лучевая нагрузка от рентгена, возможность рецидивов
НеокклюзирующиеМикрохирургическое соединение сосудов путем соустьяФормирование адекватного венозного оттока, высокая стоимость
Пластическая операция по удаление и восстановлению веныПолностью восстанавливает нормальную циркуляцию крови, стоит дорого

Срок реабилитации после операции небольшой: требуется пребывание в стационаре в течение 6-24 часов, домашний режим – до 10 дней, избегать физических нагрузок – до 1 месяца.

Консервативная терапия

Медикаментозная терапия целесообразна на 1 стадии варикоцеле и в комплексе с хирургическим вмешательством с целью нейтрализации воспалительных процессов. В зависимости от симптомов недуга применяют лекарства: венотонизирующие (предотвращают тромбозы), для борьбы с запорами и анальгетики. Положительное воздействие на кровообращение оказывают занятия лечебной физкультурой и массаж.

Отзывы пациентов, прошедших консервативное лечение, говорят об его эффективности в пределах 30%.

Рецидивы и возможность профилактики

Повторные симптомы двустороннего варикоцеле дают о себе знать через 6-12 месяцев после операции и позже. Частота рецидивов варьируется в пределах 10-40%, в зависимости от вида вмешательства.

Причины возобновления варикоза: неполное обследование, добавочная вена, дефект венозной стенки, замедление кровотока. Первичная правосторонняя патология снова может проявиться слева или с обеих сторон.

Не рекомендуют хирургическое лечение мальчикам до наступления полового созревания, в этом возрасте больше всего рецидивов.

Предупреждение варикоцеле предусматривает избегать повышения внутрибрюшного давления и в сосудах малого таза. Профилактика застойных процессов: воздержаться от значительных физических нагрузок, алкоголя, следить за стулом, регулярный секс, отдых, пешие прогулки и витамины.

Варикоцеле не приговор. Мужчина, который не хочет оставаться бесплодным, должен знать свою предрасположенность, обращать внимание на возможные анатомическими проявления заболевания и вести здоровый образ жизни. Если недуг проявил себя, современная медицина решит проблему с высокой вероятностью успеха.

Источник: //UroMir.ru/andrologija/varikoz-semennogo-kanatika/dvustoronnee-varikocele.html

Как лечить двустороннее варикоцеле — причины и симптомы заболевания

Двухстороннее варикоцеле что это

Практически каждому второму мужчине ставится диагноз «Варикоцеле». Это заболевание характеризуется варикозным расширением вен в семенном канатике и яичке.

Все большую актуальность приобретает двухстороннее варикоцеле, которое имеет множество последствий и осложнений. Поэтому, если это заболевание было обнаружено, то его лечение нужно начать немедленно, ведь промедление может грозить развитием бесплодия.

Причины возникновения

Причин, по которым может появиться двухстороннее варикоцеле достаточно много. Среди основных врачи выделяют две группы:

  • врожденные отклонения в строении и развитии сосудов;
  • приобретенные болезни нижней половой и почечной вены. Они могут появиться в результате закупоривания сосудов или их сужения из-за долгого приема медикаментозных препаратов.

Также варикоцеле правого яичка или левого может быть вызвано воспалительными процессами, сопровождаемыми появлением отеков, болезнями органов малого таза, появлением опухолей в мошонке или рядом с ней.

Диагностика заболевания на разных стадиях

В случае двустороннего заболевания определить его на простом осмотре с помощью пальпации невозможно.

Весь процесс диагностики начинается со стандартного обсуждения проблемы один на один с пациентом.

В этот момент нужно быть предельно честным с врачом, так как он хочет помочь, и для этого нужно собрать как можно больше данных о состоянии пациента. Далее назначается сдача стандартных анализов для выявления скрытых заболеваний, УЗИ, доплер и рентген.

Также необходимо прохождение спермограммы, которая позволит узнать количество спермы и в каком состоянии находятся сперматозоиды.

Важно! При двустороннем развитии болезни данные спермограммы будут значительно ниже нормального показателя.

Только после получения всех анализов становится ясно, что делать дальше и какая тактика лучше подойдет в конкретном случае. Врачи выделяют несколько стадий болезни:

  • нулевая – наносит ущерб качеству спермы, но каких-либо признаков проявления нет. Обнаружить можно только при УЗИ или допплерографии;
  • первая – ее можно выявить с помощью приема Вальсальвы. Для этого нужно задержать дыхание, слегка напрячься. При этом на самой мошонке становятся видимыми вены. На этой стадии наблюдаются нарушения в работе яичек;
  • вторая – при проведении пальпации стоя или лежа хорошо чувствуются вздутые вены. Яички еще в размерах не изменились, но возможно проявление болевых ощущений и тяжести в области мошонки;
  • третья — расширенные вены хорошо видны, яички уменьшены и менее эластичные.

В зависимости от степени развития левостороннего и правостороннего варикоцеле назначается дальнейшее лечение.

Важно! Первая и вторая стадия заболевания не освобождает от армии. Если возможность венозного оттока сильно затруднена, то решение принимается непосредственно после обследования.

Лечение расширения вен семенного канатика

Есть несколько способов проведения операции в таких случаях:

  • по способу Иваниссевича – для этой операции не важна стадия развития заболевания. Однако в ходе нее делается небольшой разрез, что предполагает прохождения курса реабилитации;
  • Лапароскопия. Операция проводится с помощью специального прибора с камерой. Это помогает избежать излишнего травмирования. Восстановление длится две недели;
  • Лазер. Самый популярный способ, который собрал множество положительных отзывов из-за ряда преимуществ, в том числе быстрого периода реабилитации.

Выбор операции зависит только от самого пациента. Врач может рассказать о преимуществах и недостатках каждой из них, а при желании пациента показать фото, которые помогут определиться. Виды операций при варикоцеле мы описали более подробно в этой статье.

Важно! Не редко пациенты, посещающие платные медучреждения, выбирают операцию, цена которой меньше остальных. Здесь важно учитывать, что стоимость всего лечения в целом может выйти больше из-за долгого курса реабилитации.

Можно ли предупредить двухстороннее варикоцеле?

Целиком и полностью оградить себя от развития этого заболевания невозможно из-за того, что оно провоцируется многими факторами, часть из которых не всегда возможно выявить. Но предупредить появление варикоцеле с правой стороны можно. Для этого нужно проводить профилактику. Особенно это актуально для людей, у которых обнаружена генетическая предрасположенность.

Как вылечить варикоз в мошонке?

Стоит помнить, что любое заболевание должно лечиться комплексно. При обнаружении двустороннего варикоцеле, фото которого представлено на сайте, нельзя заниматься самолечением. Это может только ухудшить ситуацию. Только врачебное вмешательство поможет избежать негативных последствий.

Важно! Стоит отметить, что проведенная операция не гарантирует полного избавления от болезни, поэтому риск повторного возвращения достаточно велик.

Варикоцеле справа, причины появления которого достаточно разнообразны, может развиваться даже у ребенка.

Главное начать вовремя лечить, чтобы болезнь не перешла в следующую стадию и не привела к нежелательным последствиям. Активный образ жизни поможет снизить риск развития этого недуга.

Источник: //varikoza.guru/u-muzhchin/pol/varikotsele/dvustoronnee.html

Двустороннее варикоцеле

Двухстороннее варикоцеле что это

По данным статистики, среди мужских болезней XXI века двустороннее варикоцеле занимает одно из первых мест по количеству заболевших.

Эта патология довольно безобидна, за исключением одного — она лишает представителей сильного пола способности иметь детей. Об этом свидетельствуют исследования, начатые еще в XIX веке.

Современные уроандрологи подтверждают зависимость развития мужского бесплодия от степени поражения яичковых вен варикозом.

Особенности и виды заболевания

Варикоцеле возникает из-за расширения, сплетения вен в области мошонки. Затрудняется венозный кровоток, что влечет за собой многочисленные болезненные изменения в функционировании мужских половых органов. Такая варикозная патология бывает как односторонней, так и двусторонней.

Заболевание относится к разряду тех, которые организм не способен устранить самостоятельно. Венозный отток не может восстановиться до нормального уровня из-за нарушений функций клапанов, уменьшения эластичности сосудистых оболочек.

При двустороннем варикоцеле фиксируются поражения семенных канатиков и гроздевидного сплетения, происходит расширение вен яичек с обеих сторон. Из-за нарушения кровообращения начинается локальное повышение температуры, в результате чего кровь усиленно выделяет продукты метаболизма, токсины.

Воздействие данных факторов меняет сперматогенез человека: снижается скорость сперматозоидов, уменьшается их количество. Такие процессы приводят к бесплодию мужчины.

Причины появления

При наличии определенных факторов риска (системных заболеваний, гормональных нарушений и т.п.) болезнь может начать развиваться уже в детском возрасте. Примерно половина диагностируемых случаев фиксируется у мальчиков 11–15 лет. Установить наличие болезни на начальной стадии развития можно при помощи пробы Вальсальвы.

Наличие у пациента двустороннего или одностороннего варикоцеле диагностируется андрологом, урологом. Для лечения необходимо участие флеболога, контроль сосудистого хирурга.

Заболевание может появиться из-за врожденных или приобретенных отклонений развития вен. Самыми частыми причинами болезни являются:

  • нарушение функций полой вены;
  • врожденные отклонения (отсутствие клапанов) в строении тестикулярной вены;
  • венозная гипертензия почечной вены (из-за ее «ухода» за аорту);
  • воспалительные процессы в мошонке, грыжи;
  • сосудистые спазмы;
  • фистулы;
  • заболевания органов малого таза;
  • наличие опухолевых, онкологических образований в мошонке.

Симптомы

Существует два фактора, мешающих захватить болезнь на ранних стадиях развития, — ее интимность и отсутствие явных первичных признаков. Мало кто из потенциальных больных обращает внимание на небольшое снижение половой функции, периодическую тупую боль в паху. Иногда появляются болевые ощущения после полового акта, иррадиируя в ноги.

Чаще всего заболевание протекает бессимптомно. Только в 10 случаях из 100 отмечается боль в зоне семенного канатика, отдающая в поясницу.

Болевые ощущения усиливаются при физических нагрузках, во время занятий спортом. Интенсивность симптомов находится в прямой зависимости от возраста больного: чем старше человек, тем сильнее боль. Дополнительными признаками заболевания могут служить:

  • снижение степени эластичности кожи мошонки;
  • визуальное уменьшение объема яичек;
  • обвисание кожи на мошонке с обеих сторон;
  • явное увеличение размеров сосудов под воздействием горячей воды во время приема душа, ванны.

Варикоцеле с двух сторон нельзя диагностировать при помощи пальпации, во время осмотра. Для установления патологии необходимо использовать флеботестикулографию (рентген яичек), УЗИ, допплерографию, спермограмму.

Традиционное

Считается, что методы консервативного лечения данного заболевания неэффективны. Обычно используется оперативное вмешательство по показаниям: частая боль в области половых органов, бесплодие, стадия прогрессирующего двустороннего варикоцеле. Последующая терапия предполагает применение медикаментозных препаратов: иммуностимулирующих, витаминных, общеукрепляющих.

При наличии у пациента тяжелого хронического (или текущего) заболевания либо слабой свертываемости крови операцию делать нельзя.

Если заболевание не прогрессирует, врач может предложить индивидуальную схему терапии, включающую сосудосуживающие медикаментозные препараты, курс массажа мошонки, использование специального нижнего белья. Дополнительно даются рекомендации по дозировке двигательной активности, режиму питания.

Самым популярным методом лечения варикоза яичек считается лапароскопия. Преимуществами варикоцелэктомии являются отсутствие инфекционных заражений, травм тканей, осложнений. При проведении операции сохраняется сообщение с почечной артерией. После успешного завершения варикоцелэктомии полностью восстанавливается половая функция мужчины.

При определенных условиях возникает необходимость применения микрохирургической операции, предполагающей прерывание связи с почечной артерией. Такая варикоцелэктомия считается идеальной для лечения двустороннего варикоза яичек. Она минимизирует риск появления рецидивов.

Оба метода дорогостоящие. Операции проводятся под общим наркозом, на базе стационара. Результаты появляются через 4 месяца — увеличивается количество сперматозоидов, повышается их активность.

В редких случаях после операции появляются осложнения: боль, отек мошонки, изменение ее цвета и формы. При таких симптомах нужно срочно обратиться к доктору.

Народные средства

Использование натуральных природных лекарств возможно только на первой стадии развития болезни либо с целью профилактики. Часто фитотерапия дополняет комплексную программу лечения, предложенную врачом.

Своевременное применение альтернативных методов дает отличные результаты:

  • уменьшается боль, пропадает ощущение тяжести в паху;
  • улучшается венозный отток;
  • пропадают отеки яичек;
  • укрепляются венозные стенки, уменьшается риск микроразрывов.

Народная терапия предлагает использовать кору ивы, дуба, череду, душицу, зверобой, ромашку аптечную, каштан конский (кора, цветы). Эти средства обладают обезболивающими, антикоагулянтными, венотонизирующими свойствами.

Отвары и настои из трав используются в виде компрессов, для принятия теплых ванн. Иногда рекомендуется принимать средства внутрь.

Хорошие результаты лечения зафиксированы при сочетании наружных процедур с приемом внутрь природных лекарств на фоне традиционной терапии. Концентрацию растительного средства и продолжительность курса определяет врач.

Прежде, чем принимать природные препараты, следует провести пробу на аллергию.

Правильно использованные народные средства способны купировать воспалительные процессы, укрепить оболочки сосудов, снять первичные болезненные симптомы заболевания. Особенно полезно применение фитотерапии для мужчин, находящихся в группе риска из-за наследственности либо из-за воздействия неблагоприятных внешних факторов (например, малоподвижного образа жизни, занятий тяжелой атлетикой).

Рецепты

Целебные отвары, настойки следует готовить на основе воды. Средство принимают до еды, трижды в день. Курс — 3 недели.

Сильным венотонизирующим свойством обладает настой цветов каштана. Для приготовления следует 1 столовую ложку сырья залить стаканом горячей воды, подержать на водяной бане несколько минут. Отвар должен настояться в теплом месте, под крышкой, в течение 4 часов. После этого настой процеживают и принимают. Такое средство готовят ежедневно, оно активно действует в течение суток.

Для снятия первичных симптомов двустороннего варикоцеле готовят отвар на основе коры дуба (или ивы). Следует смешать 1 л кипятка и 2 столовые ложки сырья, подержать на малом огне 20 минут. Затем добавить 20 г ромашки аптечной, столько же зверобоя и поварить средство несколько минут. После этого отвар настаивается под крышкой 10 часов. В готовое средство добавляют 2 столовые ложки меда.

Первые двое суток настой принимают по 1/4 стакана трижды за день. Последующие 2 дня количество средства за прием увеличивают в 2 раза. На следующие сутки однократная порция отвара составляет 150 г. Затем средство готовят заново.

Профилактика

Если у мужчины генетическая предрасположенность к болезни, ему стоит контролировать данные своей спермограммы каждые 6 месяцев.

Чтобы повысить шансы избежать заболевания, человеку нужно полностью отказаться от курения и алкоголя, практиковать ежедневные посильные физические упражнения, следить за рационом питания, обеспечивая организм достаточным количеством природных витаминов. При наличии у мужчины сосудистых заболеваний необходимо регулярно:

  1. следить за балансом работы и отдыха;
  2. не допускать тяжелых физических нагрузок;
  3. заниматься сексом;
  4. исключать из рациона питания продукты, вызывающие запоры, поносы;
  5. заниматься легкими видами спорта, избегая перенапряжения;
  6. отказаться от чрезмерного употребления алкоголя;
  7. использовать натуральные природные средства для укрепления стенок венозных сосудов.

Двустороннее варикоцеле и варикозная болезнь вен органов малого таза.

Несмотря на высокую занятость, неотложные дела и стрессы окружающей жизни, любой современный мужчина должен понимать важность сохранения здоровья.

Для этого необходимо уметь замечать изменения, происходящие в организме, обращать внимание на дискомфорт при ходьбе или после физической работы, неприятные ощущения после полового акта, нарушение функций половых органов.

Такое коварное заболевание, как двустороннее варикоцеле, лучше лечить сразу, не доводя до развития осложнений.

Источник: //MedExpert.guru/varikotsele/dvustoronnee.html

Двустороннее варикоцеле: симптомы

Как и при одностороннем проявлении заболевания симптомы могут очень долгое время не проявляться. Буквально до третьей стадии мужчина может не ощущать каких-либо проблем, хотя здесь все индивидуально проявляется.

Одна из сложностей двустороннего проявления заключается в том, что невозможно оценить степень прогрессии при отсутствии контраста. Вены на яичках увеличиваются, примерно, одинаково.

Их размеры сложнее сравнить с нормальными. К основным симптомам при варикоцеле с двух сторон относятся:

  • Болевые ощущения в области мошонки, которые особенно ярко проявляются при ходьбе и физических нагрузках, связанных с напряжением брюшной полости;
  • Отвисание мошонки и увеличение ее размеров непропорционально в месте расположенном над яичком;
  • Кожа рядом с пораженным участком становится менее эластичной;
  • В зоне семенного канатика создаются болезненные ощущения тянущего характера;
  • Тяжесть в области паха;
  • Острые боли во время и после полового акта;
  • Боли в поясничном отделе;
  • Во время приема горячей ванны увеличение размеров ассиметрично выпирающей области;
  • Зуд и жжение в области мошонки;
  • Ослабление полового влечения и эректильная дисфункция;
  • Боли в почках.

Интенсивность симптомов часто зависит от возраста, так как у молодых парней они почти никак не проявляются. У людей старше могут возникать боли и дискомфорт, особенно при быстром развитии заболевания.

Когда начинается двойное варикоцеле на двух яичках, то развитие бесплодия становится намного более высоким, чем при одностороннем, так как сперматогенез ухудшается в два раза.

Это связано с большей областью блокировки, которую создает подушка из расширенных вен.

Спермограмма резко теряет свое качество уже на второй стадии болезни, тогда как дальнейшие этапы могут вылиться в необратимые негативные последствия.

Двустороннее варикоцеле 3 ст

Даже при одностороннем заболевании это уже серьезная стадия, которая затрудняет нормальную жизнедеятельность мужчины.

Во время нее как раз начинаются атрофические процессы, перекрытия каналов кровоснабжения и так далее. Когда вены расширяются на двух яичках, то это уже создает больше неприятностей.

Главной из них становится уменьшение размеров тестикул, что приводит к нарушению выработки гормонов и спаданию сексуальной активности.

В это же время вены начинают явно выпирать из мошонки, даже без физических нагрузок. Это помогает быстрее обратиться к врачу, так как симптомы становятся слишком явными, чтобы их не замечать.

Сложность ситуации для пациента на третьей стадии состоит не только в усугублении последствий болезни, но и в более дорогостоящем лечении, так как операция на каждом яичке проводится отдельно.

Двустороннее варикоцеле: причины

Основными причинами развития варикозного расширения вен с двух сторон являются:

  • В венах, которые соединены с яичками и семенным канатиком, нарушается нормальный отток крови;
  • Другие болезни внутренних органов малого таза, которые могут приводить к повышению давления в венах, расположенных в паховой области, что и приводит к их расширению;
  • Врожденные предрасположенности и генетические аномалии кровеносной системы, которые сопутствуют задерживанию части кровяного потока клапанами сосудов;
  • Слишком высокие физические нагрузки, которым подвергается человек в течение длительного периода времени;
  • Малоподвижный образ жизни, который является другой крайностью физическим нагрузкам и вызывает застойные явления.

Варикоцеле двустороннее: лечение

Принципы лечения здесь ничем не отличаются от тех, что применяются при одностороннем варикоцеле. Применяются следующие виды хирургического вмешательства:

  • Микрохирургия. В последнее время стал очень распространенным способом лечения, так как обладает минимальным количеством негативных последствий для пациента. При ней минимальный риск рецидива и появления осложнения, а также короткий восстановительный период.
  • Эндоваскулярная склеротизация. При таком лечении внутрь вен вводят лекарственные препараты, которые суживают просвет вен. При слишком большом количестве препарата вены могут травмироваться. Методика более актуальна на ранних стадиях болезни.
  • Лапароскопия. Все расширенные вены удаляются. Для этого создаются специальные надрезы в брюшной полости. Наблюдение за процессом проходит через специальный монитор.

Если диагностировали двустороннее варикоцеле, операция проводится отдельно для каждого яичка, но это можно провести за один сеанс. В таких ситуациях чаще применяют общий наркоз, так как пациенту сложнее перенести хирургическое вмешательство с двух сторон. Надрез для каждого яичка будет делаться отдельно со своей стороны.

При варикоцеле двусторонняя операция обходится, примерно, в два раза дороже. Такое встречается практически во всех клиниках, так как специалистам предстоит в два раза больше работы и все это занимает в два раза больше времени, не говоря уже об ответственности.

: Варикоцеле двустороннее

Источник: //zabolevaniya-yaichek.ru/dvustoronnee-varikoczele.html

Мудрый Медик
Добавить комментарий