Гипертензивная болезнь сердца

Гипертензивная болезнь сердца: что это такое, лечение болезни

Гипертензивная болезнь сердца

Гипертензивная болезнь сердца – это распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, сопровождающееся стойким высоким артериальным давлением.

В основе заболевания лежит сужение артерий, которое обуславливается усилением тонических функций гладкой мускулатуры артериальных стенок, и последующим изменением сердечного выброса.

Пусковой механизм такой патологии – продолжительное психическое и эмоциональное напряжение либо нарушение высшей сферы нервной деятельности, что приводит к неправильной регуляции сосудистого тонуса.

Как правило, гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца диагностируется у 10-20% взрослого населения старше 40-летнего возраста. Следует разобраться, какие выделяют стадии заболевания, и какое назначается лечение?

Симптомы и причины

Самый главный признак гипертензивного заболевания – это эпизодическое или постоянное повышение артериального давления, характеризующееся периодическими гипертоническими кризами.

Однако у некоторых людей недуг протекает практически без каких-либо выраженных симптомов.

Чаще всего больной ощущает проявление заболевания во время гипертонического криза. Возникает следующая симптоматика:

  • Мигрень.
  • Головокружение.
  • Паническое состояние.
  • Одышка.
  • Боль в грудине.

Как правило, у большинства людей при повышенном АД появляется тяжесть в затылочной части головы, мелькают «мушки» перед глазами, выявляется необоснованная усталость. Немного реже человека может тошнить, идти носом кровь.

Если у пациента стоит диагноз гипертония несколько лет, может развиваться стенокардия, увеличивается левый желудочек, нарушается зрение и функционирование почек.

В группу риска, обычно входят люди среднего и почтенного возраста – мужчины старше 40 лет, и женщины после 50 лет, а также, те, у кого в анамнезе сахарный диабет. Помимо этого, не последнюю роль в развитии заболевания играет и наследственный фактор.

Гипертензивная болезнь развивается под воздействием таких факторов:

  1. Вредные привычки, как курение и употребление алкогольных напитков.
  2. Переедание, как следствие, лишний вес.
  3. Высокий уровень холестерина.
  4. Стрессовые состояния.
  5. Малоподвижный образ жизни.
  6. Склеротическое поражение сосудов.

Стойкое повышенное давление сказывается на функционировании всех внутренних органов, наиболее это заметно, на последней стадии болезни. Чаще всего, при гипертоническом заболевании страдает сердечная мышца.

Вследствие этого и возник термин гипертоническое сердце.

Классификация заболевания

Классификация гипертонии основывается на уровне повышения артериального давления:

  • 139-160/89-98 – первая степень.
  • 159-180/99-110 – вторая степень.
  • Более 180/100 – третья степень.

В развитии болезни также выделяются и стадии. На первой стадии происходит умеренное преобразование левого желудочка. А также, незначительно повышается артериальное давление, но, быстро приходит в норму. На этой стадии не происходит нарушений функционирования сердечно-сосудистой системы.

На второй стадии артериальное давление постоянно изменяется, гипертрофия левого желудочка выражена, изменяются стенки артериол, поражаются крупные и средние артерии. Обычно, если на таком этапе диагностируется заболевание, можно с уверенностью сказать, что у пациента гипертоническое сердце.

На третьей стадии артериальное давление постоянно повышенное, присутствуют негативные изменения в сердце, почках, мозговых полушариях. Как следствие, развитие ишемии сердца, почечной и сердечной недостаточности.

При сердечной недостаточности наблюдается малая насосная функция сердечной мышцы, то есть сердце не может обеспечить полноценное кровоснабжение организма:

  1. Такое состояние развивается из-за ослабления миокарда, либо стенки сердца теряют свою эластичность.
  2. Вследствие того, что при сердечной недостаточности осуществляется малый ток крови по сосудам, давление в самом сердце повышается.
  3. Это ведет к тому, что главный орган уже не может полноценно доставлять кислород и питательные элементы вместе с кровью к мягким тканям.
  4. В ответ на это, сердце начинает функционировать в ускоренном режиме, чтобы компенсировать недостаточность кровотока.
  5. Но, со временем, оно не может сокращаться с прежней интенсивностью, потому что мышца ослабевает.

Как итог, почки задерживают жидкость и натрий в организме, что приводит к отечности мягких тканей и застою в легких, и других внутренних органах. Таким образом, возникают явления застойной сердечной недостаточности.

Лечение

Диагностика заболевания ориентируется на такие методы, которые помогут выявить основные причины. Опираясь на результаты общего анализа крови, УЗИ и ЭКГ внутренних органов, рентген сердца и сосудов, МРТ, доктором назначается индивидуальное лечение, ориентир которого – стабилизация давления.

Как правило, лечение выглядит следующим образом:

  • Рекомендации по устранению стрессовых ситуаций, полноценный сон и отдых, специальная диета с исключением жира, соли, сахара.
  • Применение медикаментозных средств различного механизма воздействия, которые влияют на выносливость сердечной мышцы и тонус сосудов.
  • Мочегонные средства.
  • Травяные чаи с успокоительным эффектом либо более сильные лекарственные средства.

В современном мире существует много медикаментозных препаратов, направленных на лечение гипертензивного заболевания. Лекарства не только помогают снизить давление, но и защищают внутренние органы от пагубных преобразований.

К основным лекарственным средствам относят такие категории:

  1. Диуретики.
  2. Ингибиторы АПФ.
  3. Сартаны.
  4. Бета-блокаторы.
  5. Блокаторы кальциевых каналов.

Лечение сердечной недостаточности осуществляется с помощью препаратов, которые стабилизируют функционирование сердечной мышцы.

Лечение диуретиками способствует уменьшению количества, циркулирующей в сосудах крови, что и ведет к нормализации давления. Как правило, они являются препаратами первой линии для гипертонического заболевания.

Ингибиторы АПФ препятствуют образованию вещества, называемого ангиотензин-2. Это вещество является мощным агентом, который сужает сосуды. Препараты из этой категории способствуют расширению сосудов, и давление снижается.

Сартаны блокируют рецепторы к ангиотензину, вследствие чего теряется его вазоконстрикторная способность.

Бета-блокаторы способствуют уменьшению частотности сокращения сердечной мышцы, как итог, снижается минутный объем поступления крови и понижается артериальное давление.

Антагонисты кальция расширяют периферические сосуды, уменьшается периферическое сосудистое сопротивление и нормализуется АД.

Стоит отметить, что лечение медикаментозными препаратами назначает только доктор, потому что все лекарства имеют свои противопоказания и побочные явления.

Как правило, врач назначает комплексную схему лечения, в которую включается несколько препаратов разного механизма воздействия.

В ряде ситуаций назначаются мочегонные препараты, которые помогают вывести лишнее количество жидкости, а также, оказывают следующие действия на организм пациента:

  • Благотворно воздействуют на фильтрующие почечные канальцы клеток.
  • Уменьшают объем жидкости внутри сосудов.
  • Снижают чувствительность артериальных стенок. За счет этого, стенки не так чувствительны к гормонам, которые могут способствовать их сужению.

Некоторые мочегонные препараты широкого спектра действия могут блокировать сосудистые каналы, расширяя их. Вследствие этого, можно добиться не только снижения давления, но и защититься от осложнений, возникших из-за болезни гипертоническое сердце.

Заблуждения о заболевании

Бытует мнение, что немного повышенное давление – это естественное явление для людей пожилого возраста.

В действительности это не так, такого понятия не существует в официальной медицине. Давление должно быть в пределах нормы, которая установлена, в независимости от возрастной группы и пола. Ошибочные мнения пациентов о гипертонической болезни:

  1. Лечить можно эпизодами, снизилось давление, лечение окончено.
  2. Ориентир лечения – это только снижение давления.
  3. Возможность самостоятельного лечения.
  4. Достаточно лекарств, а лишний вес и алкоголь тут не причем.

Лечение эпизодами недопустимо. Справиться с заболеванием можно только с помощью ежедневной медикаментозной терапии, которая помогает удержать давление.

Консервативная терапия предполагает не только нормализацию цифр, но и препятствует опасным и серьезным осложнениям.

Не зная причин развития болезни, занимаясь самолечением, можно довести ситуацию до серьезных осложнений, вплоть до летального исхода.

Отказавшись от курения, спиртных напитков, исключив вредные продукты из рациона, можно удвоить шансы на выздоровление.

Профилактические мероприятия

Всем известно, что любое заболевание лучше предотвратить, чем потом его лечить. Нередко развивается гипертоническая болезнь вследствие генетической предрасположенности:

  • В данной ситуации, если человек предполагает, что возникновение болезни не исключено, стоит следить за своим рационом питания, отказаться от курения и алкоголя.
  • Помимо этого, не забывать про медицинское обследование с целью профилактики.

Гипертензивный недуг чаще всего возникает у мужчин после 40, и у женщин после менопаузы. Такие особенности стоит учитывать, контролируя свое артериальное давление, не забывая про посещения терапевта.

Полезны оптимальные физические нагрузки, пешие прогулки на свежем воздухе, много пользы принесет лечебная физкультура, плавание. Помимо этого, стоит исключить либо сократить употребление соли, контролировать уровень холестерина в крови, а также, следить за показателями своего артериального давления.

В современном мире без стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений, не обойтись. Именно из-за адреналина, вырабатываемого в такие моменты, повышается АД. Поэтому, нужно стараться смотреть на все события, даже самые негативные, только с положительной стороны. Что нужно знать о гипертонической болезни расскажет видео в этой статье.

Идет поискНе найденоПоказать рекомендации

Источник: //gipertonija.ru/info/gipertenzivnaya-bolezn-s-preimushhestvennym-porazheniem-serdca.html

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца: что это такое, симптомы и лечение

Гипертензивная болезнь сердца

Гипертония или гипертензия — главный признак, который сопровождает дисфункцию сердца или сосудов.

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца считается самым тяжелым осложнением, при котором мощность работы сердца снижается, и кровь проходит через его камеры намного медленнее.

Это приводит к недостаточному питанию органа кислородом и питательными веществами. Как распознать первые симптомы гипертонии? К кому обратиться за помощью? Ответы на вопросы помогут уберечься от нежелательных последствий.

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца: лечение

Диагностика заболевания ориентируется на такие методы, которые помогут выявить основные причины. Опираясь на результаты общего анализа крови, УЗИ и ЭКГ внутренних органов, рентген сердца и сосудов, МРТ, доктором назначается индивидуальное лечение, ориентир которого – стабилизация давления.
Как правило, лечение выглядит следующим образом:

  • Рекомендации по устранению стрессовых ситуаций, полноценный сон и отдых, специальная диета с исключением жира, соли, сахара.
  • Применение медикаментозных средств различного механизма воздействия, которые влияют на выносливость сердечной мышцы и тонус сосудов.
  • Мочегонные средства.
  • Травяные чаи с успокоительным эффектом либо более сильные лекарственные средства.

В современном мире существует много медикаментозных препаратов, направленных на лечение гипертензивного заболевания. Лекарства не только помогают снизить давление, но и защищают внутренние органы от пагубных преобразований.

К основным лекарственным средствам относят такие категории:

  1. Диуретики.
  2. Ингибиторы АПФ.
  3. Сартаны.
  4. Бета-блокаторы.
  5. Блокаторы кальциевых каналов.

Лечение сердечной недостаточности осуществляется с помощью препаратов, которые стабилизируют функционирование сердечной мышцы.

Лечение диуретиками способствует уменьшению количества, циркулирующей в сосудах крови, что и ведет к нормализации давления. Как правило, они являются препаратами первой линии для гипертонического заболевания.

Ингибиторы АПФ препятствуют образованию вещества, называемого ангиотензин-2. Это вещество является мощным агентом, который сужает сосуды. Препараты из этой категории способствуют расширению сосудов, и давление снижается.

Сартаны блокируют рецепторы к ангиотензину, вследствие чего теряется его вазоконстрикторная способность.

Бета-блокаторы способствуют уменьшению частотности сокращения сердечной мышцы, как итог, снижается минутный объем поступления крови и понижается артериальное давление.

Антагонисты кальция расширяют периферические сосуды, уменьшается периферическое сосудистое сопротивление и нормализуется АД.

Стоит отметить, что лечение медикаментозными препаратами назначает только доктор, потому что все лекарства имеют свои противопоказания и побочные явления.

Как правило, врач назначает комплексную схему лечения, в которую включается несколько препаратов разного механизма воздействия.

В ряде ситуаций назначаются мочегонные препараты, которые помогают вывести лишнее количество жидкости, а также, оказывают следующие действия на организм пациента:

  • Благотворно воздействуют на фильтрующие почечные канальцы клеток.
  • Уменьшают объем жидкости внутри сосудов.
  • Снижают чувствительность артериальных стенок. За счет этого, стенки не так чувствительны к гормонам, которые могут способствовать их сужению.

Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением

Выбор препаратов для лечения повышенного давления осуществляет врач индивидуально для каждого пациента.
После постановки диагноза пациенту назначается индивидуальный курс лечения, который будет направлен на стабилизацию кровяного давления и работы сердечной мышцы. Для этого врач назначает прием лекарственных медикаментов, к которым относятся:

  • мочегонные препараты;
  • средства, понижающие давление;
  • статины против высокого уровня холестерина;
  • блокаторы для понижения давления и снижения количества кислорода, которое использует сердце;
  • аспирин против образования тромбов.

Параллельно с курсом медикаментозной терапии, важно придерживаться лечебной диеты, которая должна снизить нагрузку на сердце. Основными правилами такой диеты являются такие пункты:

  • Ограничить или полностью исключить потребление соли.
  • Животные жиры заменить на растительные.
  • Жирную пищу в виде мяса, рыбы заменить на диетические виды.
  • Исключить острую пищу, консервы и маринады.
  • Бросить курить и употреблять спиртное.

Лечение подразумевает устранение основной причины, вызвавшей патологию, избавление от негативных симптомов, улучшение работы сердечно-сосудистой системы и нормализацию АД. Лекарства назначаются индивидуально, так как определённой схемы лечения нет. В зависимости от клинической картины кардиолог может назначить комбинацию из таких препаратов, как:

  • Ингибиторы АПФ;
  • Диуретики (мочегонные);
  • Седативные средства (успокаивающие);
  • Антагонисты кальция;
  • Бета-блокаторы.

В зависимости от присутствующей симптоматики могут быть назначены транквилизаторы, средства от аритмии/тахикардии, спазмолитики, лекарства для нормализации сна и прочие медикаменты.

Любые медикаменты назначает лечащий врач. Не стоит заниматься самолечением – это может стоить вам жизни

Источник: //pb17.ru/davlenie/gipertenzivnaya-bolezn-serdca-s-preimushchestvennym-porazheniem.html

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца: как лечить с преимущественным поражением, с сердечной недостаточностью и без

Гипертензивная болезнь сердца

Кардиолог высшей категории Светлана Владиславова

39862

Дата обновления: Февраль 2020

Гипертония характеризуется устойчивым повышением артериального давления. По мере прогрессирования заболевания происходят изменения в работе важнейших органов, нарушается зрение, страдают почки, сердце и головной мозг. Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца – это одна из форм гипертонии, при которой поражается сердечная мышца.

Причины развития болезни

Гипертензивная болезнь сердца – это нарушение работы сердечно-сосудистой системы вследствие сужения кровеносных артерий и повышения давления.

По симптомам и признакам такая форма заболевания полностью повторяет гипертонию. Различие только одно – при гипертензивной болезни сердца именно этот орган выступает мишенью.

По статистике, такая форма заболевания встречается в 20% случаев устойчивого повышения давления.

Причины развития заболевания точно не выявлены, считается, что гипертония обусловлена действием совокупности факторов, среди которых:

  • ожирение;
  • сердечная недостаточность;
  • стрессы;
  • вредные привычки;
  • несбалансированный рацион.

Врачи считают, что поражение сердца на фоне повышенного давления во многом обусловлено психоэмоциональным состоянием пациента, и именно стресс выступает триггером для начала развития патологического процесса в артериях и сосудах.

Среди провоцирующих факторов – излишняя эмоциональность и стресс

Нередко развитие гипертензивной болезни с преимущественным поражением сердца связано с атеросклеротическими изменениями в сосудах. Это обусловлено высоким уровнем «вредного» холестерина в крови, который накапливается на стенках сосудов, формируя бляшки, препятствующие нормальному кровотоку.

 Симптомы заболевания

При гипертензивной болезни сердца, помимо симптомов нарушения давления, наблюдаются признаки сердечной недостаточности.

Синдром артериальной гипертензивной или гипертонической болезни описывается следующими признаками:

  • устойчивое повышение АД с тенденцией к внезапным скачкам;
  • гиперемия лица;
  • озноб и потливость;
  • пульсирующая или давящая головная боль в затылочной части;
  • изменение пульса;
  • одышка;
  • чувство тревоги.

Симптомы сердечной недостаточности обычно появляются на поздних стадиях заболевания, при сильном повышении артериального давления.

Сердечная недостаточность проявляется на более поздних стадиях болезни

Степени и стадии болезни

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца – это прогрессирующее заболевание. По степени изменения артериального давления выделяют три степени, по характеру нарушения работы сердца – три стадии.

Первая степень заболевания – это умеренной повышение артериального давления в пределах 140-160 мм.рт.ст. Границы нижнего давления при этом – от 90 до 100 мм.рт.ст.

Вторая степень характеризуется повышением давления до 180 мм.рт.ст., третья – свыше 180 на 120. Так как нарушение сопровождается сердечной недостаточностью, возможно повышение систолического давления с сохранением диастолического показателя в пределах нормы. Это свидетельствует о нарушении в работе сердечной мышцы.

По степени патологических нарушений работы сердца различают три стадии заболевания:

  • 1 стадия – нарушений нет, либо они незначительные;
  • 2 стадия сопровождается выраженной гипертрофией левого желудочка сердца;
  • 3 стадия – это ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность.

Как правило, на 1 стадии отмечается умеренно повышенное артериальное давление, которое достаточно эффективно нормализуется при приеме гипотензивной терапии.

На второй стадии заболевания давление часто скачет, высока вероятность развития криза.

Гипотензивная терапия может быть недостаточно эффективна из-за гипертрофии левого желудочка, поэтому лечение дополняется приемом препаратов для нормализации работы сердца.

Третья стадия гипертензивной болезни сердца сопровождается выраженной гипертонией и сердечной недостаточностью. Монотерапия малоэффективна, отмечаются частые кризы, сопровождающиеся болью в сердце и нарушением его ритма.

Эта стадия быстро прогрессирует и, если пациент пренебрегает лечением, может привести к развитию сердечного приступа с летальным исходом.

Нарушение работы сердца

Сердечная недостаточность сопровождается нарушением кровообращения, то есть ослаблением насосной функции мышцы. Развитие такого нарушения обусловлено слабостью миокарда, потерей эластичности стенок сердца.

Из-за того, что кровоток в артериях и сосудах уменьшается, увеличивается давление крови непосредственно в самом сердце, что усугубляет нарушение его работы. Кровообращение и снабжение кислородом всего организма нарушается, так же как и питание сердца.

Из-за недостатка кислорода, сердце вынужденно работать в ускоренном режиме, во избежание развития гипоксии головного мозга.

Это еще больше истощает сердечную мышцу, поэтому со временем гипертоническая болезнь прогрессирует, и многократно повышается риск инфаркта.

При сердечной недостаточности высока вероятность инфаркта миокарда

Диагностика

Так как на начальной стадии болезни какие-либо изменения в работе сердца полностью отсутствуют, ставится диагноз «артериальная гипертензия».

О гипертоническом сердце можно говорить, только начиная со второй стадии болезни, когда при осмотре явно выражена аритмия и гипертрофия левого желудочка. Диагностические методы, применяемые для выявления болезни:

  • физикальный осмотр;
  • ЭЭГ;
  • ЭхоКГ;
  • УЗИ почек.

Лечение подбирается кардиологом в зависимости от выраженности патологических процессов в сердце.

Возможные риски

Третья стадия гипертензивной болезни сердца опасна не только поражением этого органа, но и нарушением работы почек. Из-за нарушения кровообращения существует риск инсульта.

Из-за сердечной недостаточности почки задерживают воду в организме, чтобы обеспечить высокое давление, так как сердце не справляется с обеспечением полноценного кровотока во всем организме. Результатом становится появление отечности и еще большее повышение артериального давления. Со временем это приводит к застойной сердечной недостаточности.

Если пациент не принимает лекарства для нормализации АД, сердце быстро истощается. Возможные риски – это инфаркт миокарда или внезапная сердечная смерть, которая характеризуется стремительным ухудшением самочувствия, быстрым повышение давления и полной остановкой сердца.

Гипертензивная болезнь 2 и 3 стадии сопровождается кризами, во время которых давление поднимается очень быстро. Так как сердце не может обеспечить полноценный кровоток и адаптироваться к повышенному тонусу сосудов, криз может привести к его остановке. Кроме того, гипертонический криз опасен развитием отека легких.

Гипертонический криз при такой форме болезни может вызвать остановку сердца

Принцип лечения

Гипертензивная болезнь или гипертензия сердца лечится так же, как и гипертония, то есть основу составляет гипотензивное лечение. Только нормализация артериального давления поможет уменьшить нагрузку на сердце. Дополнительно применяют лекарственные средства, используемые в терапии сердечной недостаточности.

На начальной стадии болезни практикуется монотерапия ингибиторами АПФ и корректировка образа жизни. При прогрессировании заболевания практикуется комбинированная терапия, которая включает:

  • ингибиторы АПФ;
  • диуретики;
  • антагонисты кальция;
  • препараты для стабилизации работы сердца;
  • бета-блокаторы.

Универсальной схемы лечения нет, терапия подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом нарушения работы сердца и значений артериального давления.

Наравне с медикаментозной терапией предпринимается все возможное для снижения нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Такие меры включают изменение образа жизни и сбалансированное питание.

Нередко врачи назначают специальную диету для гипертоников и пациентов с сердечной недостаточностью – лечебны стол №10 либо вариации этой диеты.

Обязательно снижается суточное потребление соли и нормализация питьевого режима.

Важную роль в лечении играет изменение образа жизни, отказ от вредных привычек и нормализация режима. Следует делать все возможное, чтобы не допускать стрессов, так как на этом фоне артериальное давление всегда повышается.

Народные средства лечения, которыми можно дополнить медикаментозную терапию, но только после одобрения лечащим врачом – это растительные диуретики, природные седативные лекарства.

Шиповник – мягко действует как диуретик

Настой шиповника позволяет вывести воду из организма, тем самым снизив нагрузку на сердце. Для его приготовления следует залить 2 больших ложки плодов кипятком в термосе и настаивать 4 часа. Принимать по четверти стакана два-три раза в день. Таким же эффектом обладает свежая петрушка, которую рекомендуется ввести в ежедневный рацион.

Уменьшить нагрузку на нервную систему помогут чаи с добавлением ромашки, зверобоя, корня валерьяны и травы пустырника. Такие седативные средства лучше выпивать перед сном.

Профилактические меры

Профилактика сводится к здоровому образу жизни. Следует отказаться от курения, так как именно никотин выступает одной из причин нарушения проницаемости стенок сосудов. Обязательно следует регулярно заниматься спортом и придерживаться правильного питания, чтобы не допустить ожирения. Потребление алкоголя следует сократить.

Распространенная ошибка пациентов – это прекращение лечения при появлении положительной динамики выздоровления. Важно помнить, что препараты для контроля артериального давления следует принимать длительно, часто – пожизненно. Гипотензивные лекарства, при приеме короткими курсами, не оказывают нужного терапевтического эффекта, и болезнь продолжает прогрессировать.

Источник: //gipertoniya.guru/info/gipertenzivnaya-bolezn-serdtsa/

Гипертензивная болезнь сердца

Гипертензивная болезнь сердца

Гипертензивная (гипертоническая) болезнь сердца – хроническое заболевание, требующее систематических курсов амбулаторно-поликлинического, а также стационарного лечения и обследования.

При обращении за медицинской помощью только в случае значительного ухудшения состояния гипертоническая болезнь становится объектом вмешательства скорой медицинской помощи, что обычно связано с нарушением систематического курса лечения.

Причины

Гипертензивная болезнь сердца развивается в ответ на повышение потребностей в кровоснабжении органов и тканей, относящихся к большому и(или) малому кругам кровообращения.

Соответственно различают системную (левожелудочковую) и легочную (правожелудочковую) гипертензивные болезни сердца. Первая из них связана с системной гипертензией, т.е.

повышением гидростатического давления в системе артерий большого круга, а вторая – легочной гипертензией, т.е. повышением давления крови в сосудах малого круга кровообращения.

Симптомы

Иногда единственным проявлением болезни сердца ГБ на протяжении многих лет является повышение АД, что затрудняет раннее распознавание болезни.

Жалобы, с которыми больные обращаются к врачу в ранних стадиях болезни, носят неспецифический характер: отмечаются утомляемость, раздражительность, бессонница, общая слабость, сердцебиение.

Позже у большинства больных появляются жалобы вначале на периодическую, затем частую головную боль, обычно утреннюю, типа “тяжелой головы”, затылочной локализации, усиливающуюся в горизонтальном положении больного, уменьшающуюся после ходьбы, приема чая или кофе. Такого рода головная боль, характерная для больных ГБ, наблюдается иногда и у лиц с нормальным АД.

По мере прогрессирования ГБ в жалобах больных находят отражение острые гемодинамические расстройства в связи с появлением гипертонических кризов, а в периоде органных поражений преобладающими могут стать жалобы, связанные с формированием осложнений – дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП), ангиоретинопатии с расстройствами зрения, почечной недостаточности и т.д.

Течение ГБ характеризуется стадийностью в развитии артериальной гипертензии и симптомов регионарных расстройств кровообращения.

С учетом этого предлагаются различные клинические классификации с выделением ее стадий, основанные на динамике как нескольких или даже одного признака – повышенного АД (например, выделение стадий лабильной и стабильной гипертензии), так и совокупности клинических проявлений, соотносимых с возникновением и прогрессированием осложнений.

Осложнения

В поздних стадиях может осложняться почечной недостаточностью, сердечной недостаточностью, цереброваскулярной недостаточностью.

ГБ способствует развитию инфаркта миокарда (повреждение коронарных артерий), ишемического и геморрагического инсультов, субарахноидальных кровоизлияний, расслаивающей аневризмы аорты.

Осложнением ГБ могут быть также нарушения зрения, связанные с развитием ангио- и нейроретинопатии.

Профилактика

Основной задачей в лечении гипертензивной болезни сердца является снижение до нормальных показателей артериального давления, а также возможность предотвращения приступов в дальнейшем и недопущения развития осложнений. А осложнений у артериальной гипертензии более чем достаточно. Это и поражение миокарда, и поражение сетчатки глаза и почек и даже мужская импотенция.

Прогноз

Определяется наличием и выраженностью связанных с артериальной гипертензией поражений органов – цереброваскулярной и коронарной недостаточности, гипертрофии и дилатации сердца, развития артериолонефросклероза. При неадекватном лечении прогрессирующий характер течения ГБ приводит к сердечной недостаточности и (или) почечной недостаточности, которые могут стать причиной смерти больных.

Значительная артериальная гипертензия повышает риск развития геморрагического инсульта, а также инфаркта миокарда (у больных ишемической болезнью сердца), которые также могут иметь летальный исход или приводить к инвалидности.

Систематическая адекватная антигипертензивная терапия существенно улучшает витальный прогноз и продляет трудоспособность больных, значительно уменьшая частоту геморрагических инсультов и замедляя развитие сердечной, почечной, а по некоторым данным и коронарной недостаточности.

Источник: //site-zdorovie.ru/bolezni/gipertenzivnaya-gipertonicheskaya-bolezn-serdca.htm

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца: описание и лечение

Гипертензивная болезнь сердца
Виктория Попова

Кардиолог

Высшее образование:
Кардиолог
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ) Уровень образования — Специалист 1990-1996

Дополнительное образование:
«Неотложная кардиология»
1990 — Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца – опасное заболевание. Само по себе повышенное давление сильно вредит сердечно-сосудистой системе.

Проблема заключается в том, что кроме сосудов и вен находятся в опасной ситуации и органы человека, страдающего от гипертонии. Гипертоническая болезнь сердца характеризуется патологическим сужением артерий.

В результате артериальная мускулатура начинает работать более активно, а сердцу приходится прикладывать больше усилий, чтобы выбрасывать кровь.

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца развивается постепенно.

Основным катализатором служит сильное эмоциональное или психологическое напряжение, которому человек подвергается на протяжении длительного времени.

Именно оно приводит к тому, что ВНС отрицательно влияет на сосудистый тонус. Выявляют эту болезнь у лиц, достигших возраста 40 лет. Стадии формирования недуга описаны в таблице ниже.

СтадияОсобенности состояния
ПерваяНезначительное повышение артериального давления.
Небольшое изменение строения левого желудочка.
Функциональных изменений в работе сосудов и сердца нет.
ВтораяДавление постоянно колеблется от предельно высокого до очень низкого.
Левый желудочек уменьшается в размерах.
Изменяется строение стенок ареол и крупных артерий.
ТретьяДавление постоянно повышенное.
Изменения заметны не только в сердце, но и в мозге и почках.
При отсутствии лечения у больного развивается сердечная или почечная недостаточность.

Что означает гипертоническая болезнь с поражением сердца

Гипертоническая болезнь при недостаточном лечении приводит к обязательному поражению сердца:

  • увеличивается толщина и масса сердечной мышцы (гипертрофия миокарда);
  • расширяется полость левого желудочка;
  • снижается способность перекачивать кровь.

Поэтому тяжесть состояния больных гипертонией зависит не только от повышения давления крови, но и степени гипертрофии левого желудочка. Для питания более крупной мышцы нужно много крови, а кровоток не только не усиливается, но, наоборот, ослабевает из-за высокого сопротивления артериальных стенок.

У гипертоников, плохо контролирующих давление, неизбежно развиваются:

  • коронарная недостаточность (стенокардия, инфаркт);
  • сердечная декомпенсация (отеки, одышка, сильное сердцебиение, застой крови в легких).

Рекомендуем прочитать статью о злокачественной артериальной гипертензии. Из нее вы узнаете о причинах появления патологии, симптомах, диагностике и лечении, а также о возможных осложнениях. А здесь подробнее о том, как тиреотоксикоз влияет на сердце.

Стадии прогрессирования

Изменения со стороны сердца возникают не сразу, для заболевания характерно непрерывное прогрессирование по стадиям (см. таблицу).

Название стадииОсновные характеристики
Первая (функциональных изменений)В покое симптомов нет, только при нагрузке (физической или стресс), повышается потребность миокарда в питании, нарушается работа левых отделов сердца.Выявить можно только при ЭКГ с нагрузкой.
Вторая (гипертрофия левых отделов)Утолщение и повышение массы миокарда, снижается наполнение полостей кровью, возникают боли в сердце, на ЭКГ в покое признаки перегрузки левых отделов, сменяющиеся гипертрофией.
Третья (дистрофия, ослабление миокарда)Сердечная мышца слабеет и меньше перекачивает крови, расширение полостей, боли и одышка при нагрузке, снижается переносимость физической активности.
Четвертая (сердечная недостаточность)Слабый миокард не может вытолкнуть весь объем крови, затруднение дыхания, сердцебиение, отеки и хрипы в легких.

Как лечить болезнь

Когда будет поставлен индивидуальный диагноз, то больному следует назначить лечебный курс, который в основном направлен на то, чтобы стабилизировать давление и помочь работе сердечной мышцы. Для того, чтобы этого достичь в максимально короткие сроки, врач назначает такие лекарственные препараты:

  • мочегонное;
  • препараты, которые снижают давление;
  • блокаторы, которые снижают давление;
  • против тромбозов используется аспирин.

Очень важно вместе с медикаментозным курсом соблюдать специальную диету, без которой надеяться на успех не стоит. Меню должно быть таким, чтобы нагрузка на сердце была минимальной и правила здесь следующие:

  • соль должна быть резко сокращена, а в идеале её вообще надо убрать из рациона;
  • растительные жиры должны заменить жиры животные;
  • жирная рыба и мясо должны быть исключены из рациона;
  • купить и пить алкоголь стоит перестать однозначно.

Для того, чтобы не лечить болезнь, гораздо проще не допускать её появления. Для этого следует придерживаться определенных профилактических правил:

необходимо самым внимательным образом следить за своим весом, а также постоянно измерять артериальное давление, как минимум это нужно делать ежемесячно; рацион питания необходимо скорректировать, причем не дожидаясь, когда настигнет болезнь.

Ничего нового здесь нет: побольше свежих фруктов и овощей, еды, в которой есть клетчатка и витамины.

А жирна и острая пища, наряду с соленой должна уйти из меню, тогда можно будет избежать проблем не только с сердцем, но и с другими органами; табакокурение и чрезмерное потребление алкоголя являются неизменными спутниками сердечных заболеваний

Так стоят ли эти весьма сомнительные удовольствия того, что поражается один из самых главных органов человеческого организма? И не только сердца, но и все другие; каждый день нужно делать физическую зарядку; двигаться следует больше; очень важен полноценный сон; по возможности стрессовых ситуаций нужно избегать, а если они возникают, не игнорировать успокоительные препараты; очень важно заниматься спортом, особенно полезны плавание и езда на велосипеде.

Источник: //AptekaTamara.ru/bolezni/gipertenzivnaya-bolezn-serdca.html

Гипертензивная болезнь сердца: симптомы, стадии, диагностика, риски

Гипертензивная болезнь сердца

Сердечно-сосудистые патологии имеют несколько форм и различаются по степени тяжести. Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца развивается постепенно и влечёт за собой опасные осложнения. В данном случае не следует откладывать визит к врачу, так как по мере развития патологии происходит поражение и других жизненно важных органов.

Симптомы заболевания

На начальных стадиях гипертензивной болезни с преимущественным поражением сердца симптомы незначительные. Они проявляются в виде слабости и усталости, но по мере развития болезни симптоматика нарастает и становится ярко выраженной.

Многие люди с данной патологией жалуются на:

  • Сильные головные боли;
  • Нарушенное дыхание (отдышка);
  • Покраснение кожи на лице;
  • Частые скачки кровяного давления;
  • Повышенное потоотделение;
  • Чувство паники и повышенной тревожности;
  • Сонливость и постоянную усталость.

Ещё к характерному признаку относится нарушение сердечного ритма. В основном появляется тахикардия, брадикардия возникает крайне редко.

Обратите внимание. Специфическая симптоматика на начальной стадии может отсутствовать, но стабильно повышенное давление присутствует практически во всех случаях. Если показатели держаться на высоких отметках на протяжении нескольких дней, не стоит «играть с судьбой», лучше как можно быстрее обратиться к врачу.

Мудрый Медик
Добавить комментарий